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lunes, 21 de noviembre de 2011

La seguridad del tratamiento endovascular de CCSVI: Un informe de 240 pacientes con EM

Multiple Sclerosis Resource Centre

En esta pagina web que reúne todas las noticias mas importantes para el conocimiento y causas de la Esclerosis Múltiple en el mundo, esta en ingles pero gracias al traductor Google he podido traducirlas y publicarlas en este Blog.

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La seguridad del tratamiento endovascular de CCSVI: Un informe de 240 pacientes con EM
CCSVI VenogramObjetivo
Evaluar la seguridad del tratamiento ambulatorio endovascular en pacientes con esclerosis múltiple (EM) y la insuficiencia venosa crónica cefalorraquídeo (CCSVI).
Materiales y Métodos
En un análisis retrospectivo se realizó para evaluar las complicaciones que ocurren dentro de 30 días de tratamiento endovascular de CCSVI . La población de estudio incluyó 240 pacientes, 257 procedimientos se realizaron más de 8 meses. La indicación de tratamiento en todos los pacientes sintomáticos MS. De los procedimientos, el 49,0% (126 de 257) se realizaron en un hospital, y el 51,0% (131 de 257) se llevaron a cabo en la oficina. Procedimientos primarios representaron el 93,0% (239 de 257) de los procedimientos y las repetidas intervenciones representan el 7% (18 de 257). Para los pacientes tratados en primer lugar, el 87% (208 de 239) tenía una angioplastia, y el 11% (26 de 239) tenía la colocación del stent, 5 pacientes no fueron tratados. De los pacientes con reestenosis, el 50% (9 de 18) tenían una angioplastia, y el 50% (9 de 18) tenían la colocación del stent.
Resultados
Después del procedimiento, sólo tres pacientes fueron dados de alta en 3 horas. Dolor de cabeza después del procedimiento fue reportado en el 8,2% (21 de 257) de los pacientes, dolor de cabeza persiste> 30 días de un paciente. El dolor de cuello se informó en el 15,6% (40 de 257), el 52,5% (21 de 40) de estos pacientes se sometieron a la colocación del stent. Tres pacientes sufrieron trombosis venosa que requiere tratamiento en un plazo de 30 días. Arritmias sostenidas dentro del procedimiento se observó en tres pacientes, y dos requieren hospitalización. Uno de estos pacientes, que estaba siendo retirado de la trombosis del stent, fue hospitalizado a causa de una cardiomiopatía inducida por el estrés.
Conclusiones
El tratamiento endovascular de CCSVI es un procedimiento seguro, hay un riesgo del 1,6% de complicaciones mayores. Monitoreo cardíaco es esencial para detectar arritmias dentro del procedimiento. La ecografía después de que el procedimiento se recomienda para confirmar la permeabilidad venosa y para identificar los pacientes que experimentan la trombosis venosa aguda.
Kenneth D. Mandato, MD, Paul F. Hegener, MD, Gary P. Siskin, MD, Ziv J Haskal, MD, Meredith J. Englander, MD, Sreenivas Garla, MD, Nancy Mitchell, NP, Laura Reutzel, NP, Christopher Doti, NP
Fuente: JVIR © 2011 SIR. Publicado por Elsevier Inc. (21/11/11)

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