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Hierro cerebro sirve como marcador de MS 
La acumulación de hierro en los ganglios basales se encontró en pacientes con esclerosis múltiple avanzado (MS), pero no en pacientes con un síndrome clínicamente aislado (CIS), que es sugestivo de EM, informaron investigadores austríacos.En este estudio cuantitativo, 113 MS y los pacientes de la CEI, así como 35 controles sanos, se sometieron a resonancia magnética de 3T, que mostraron mayores niveles de hierro cerebral en pacientes con EM en comparación con los pacientes de la CEI (P <0,001) y controles sanos (P <0,005) , escribió Franz Fazekas, MD, de la Universidad Médica de Graz, y sus colegas en Neurología .MRI basados en la cartografía de hierro ha sido propuesto como un marcador de la neurodegeneración en diversos trastornos neurológicos, incluyendo esclerosis múltiple, explica Alex Rovira, MD, del Hospital Vall d'Hebron de Barcelona, en un editorial acompañante. "El hierro es un elemento traza esencial con un papel vital en el metabolismo normal del cerebro, el transporte de oxígeno, la producción de mielina y la síntesis de neurotransmisores, y en las reacciones críticas con el estrés oxidativo ",escribió.Acumulación anormal de hierro se ha identificado patológicamente en la EM, pero pocos estudios han investigado los niveles de hierro cerebral en pacientes con CIS, los investigadores dijo. Recientemente relaxometry R2 * ha sido validada para la medición de hierro cerebral.De los 113 pacientes consecutivos, 78 tenían MS y 35 de la CEI. Junto con los estudios de RM, los participantes se sometieron a un examen clínico y neuropsicológico. El depósito de hierro en la materia gris subcortical se evaluó mediante el cálculo automático, regional de las tasas de * R2.Además de R2 aumentó significativamente los niveles * de los ganglios basales de los pacientes, los autores encontraron que los niveles de correlación con la edad (r = 0,5, P <0,001), duración de la enfermedad (r = 0,5, P <0,001), el Expanded Disability Status Scale (r = 0,3, P <0,005), y los valores z de la velocidad de procesamiento mental (r =- 0.3, P <0,01).El cerebro regional R2 velocidades de relajación * fueron los siguientes en la CEI, MS, y controles, respectivamente:Los ganglios basales: 25 (IC 23,7 a 26,7) versus 27,9 (IC 25,8 a 29,4) versus 25,6 (IC 24,6 a 28,5)
Putamen: 22,6 (IC 21,8 a 24) versus 25,3 (IC 23,3 a 27,8) versus 23,7 (IC 22,2 a 26,1 )
Pallidum: 31,7 (IC 29,8 a 33,8) versus 35,3 (IC 33,3 a 27,4) frente a 33 (IC 20,9 a 35,2)
caudado: 20,1 (IC 19,1 a 21,4) versus 22,4 (IC 10,7 a 24) versus 21,1 (IC del 20 a 22,9 )La diferencia entre las tasas basales R2 ganglios relajación * en la EM y de la CEI fue estadísticamente significativa (P <0,001) al igual que la diferencia entre la EM y los controles sanos (P <0,005), según los autores. Además, la diferencia entre la CEI y los controles fue significativa en P <0,05.Análisis de regresión lineal mostró una atrofia de materia gris como el más fuerte predictor independiente de los ganglios basales * R2 niveles (P <0,001), seguido por la edad (P <0,001) y T2 lesión de carga (P <0,005).Acumulación basal de hierro en los ganglios de la EM se produce con el avance de la enfermedad y se relaciona con la extensión del daño cerebral morfológicas, dijeron los investigadores. Estos resultados del estudio abogan por depósito de hierro como un epifenómeno, y la ausencia de los niveles de hierro aumentada en los pacientes con CIS indica que la acumulación de hierro no precede al desarrollo de la esclerosis múltiple, explicaron.Una vez que el hierro se acumula en el cerebro, tras el estrés oxidativo inducido por daño a los tejidos puede aumentar el grado de daño axonal y de la neurodegeneración, Fazekas dijo. Sin embargo, dadas las limitaciones de este estudio, añadió que los resultados actuales no son compatibles con un fuerte papel de ese mecanismo. Sería importante examinar las etapas más avanzadas de la MS y la obtención de datos longitudinales, concluyó.Rovira, junto con los co-editorialista Xavier Montalbán, MD, PhD, dijo que este estudio debe ser considerado como un paso "en primer lugar ... el segundo paso se requiere reproducir estos resultados preliminares en una cohorte de MS con una amplia gama de discapacidad física. " El estudio sólo incluyó a pacientes con discapacidad leve física, que no es representativa de todo el espectro de la enfermedad, añadió.Estudios posteriores deberán determinar si la técnica de RM es sensible a los cambios en el contenido de hierro en profundidad las estructuras de materia gris, visibles lesiones de la EM, y en apariencia normal, el tejido cerebral, "ya que proporciona una mejor evaluación del patrón difuso que caracteriza la EM", Rovira , dijo.Fazekas es miembro de juntas de asesoramiento científico para una variedad de compañías farmacéuticas como Bayer, Schering Pharma, Biogen, Serono Merck, Novartis, D farmacéutica, y Teva Pharmaceutical Industries. Otros autores informaron apoyo a la investigación del Fondo de Austria y varias compañías de drogas.Rovira es miembro de juntas de asesoramiento científico para Neurotec, Bayer Schering Pharma, y BTG Internacional. Que ha recibido honorarios de orador Bayer Schering Pharma, Sanofi-Aventis, Bracco, Serono Merck, Teva Pharmaceutical Industries, y Biogen Idec. Se cuenta con el apoyo de investigación de Bayer Schering Pharma.Montalbán ha recibido el apoyo de investigación para ensayos clínicos de Genentech, Genzyme, y Wyeth. Se cuenta con el apoyo de investigación de la Fundació Esclerosi Múltiple (FEM, Fundación de Esclerosis Múltiple).Fuente primaria: Neurología
de referencia Fuente:
Kahil M, et al "Determinantes de hierro cerebral en la esclerosis múltiple: A 3T MRI estudio cuantitativo" Neurología 2011; 77: 1691-1697.Fuente adicional: Neurología
de referencia Fuente:
Rovira A, et al "? RM cerebral mapeo de hierro en MS - un posible marcador neurodegenerativas o simplemente otra técnica" Neurología 2011; 77: 1660-1661.Fuente: MedPage hoy © 2011 Everyday Health, Inc. (11/03/11)
| Hierro cerebro sirve como marcador de MS | |
| La acumulación de hierro en los ganglios basales se encontró en pacientes con esclerosis múltiple avanzado (MS), pero no en pacientes con un síndrome clínicamente aislado (CIS), que es sugestivo de EM, informaron investigadores austríacos. En este estudio cuantitativo, 113 MS y los pacientes de la CEI, así como 35 controles sanos, se sometieron a resonancia magnética de 3T, que mostraron mayores niveles de hierro cerebral en pacientes con EM en comparación con los pacientes de la CEI (P <0,001) y controles sanos (P <0,005) , escribió Franz Fazekas, MD, de la Universidad Médica de Graz, y sus colegas en Neurología . MRI basados en la cartografía de hierro ha sido propuesto como un marcador de la neurodegeneración en diversos trastornos neurológicos, incluyendo esclerosis múltiple, explica Alex Rovira, MD, del Hospital Vall d'Hebron de Barcelona, en un editorial acompañante. "El hierro es un elemento traza esencial con un papel vital en el metabolismo normal del cerebro, el transporte de oxígeno, la producción de mielina y la síntesis de neurotransmisores, y en las reacciones críticas con el estrés oxidativo ",escribió. Acumulación anormal de hierro se ha identificado patológicamente en la EM, pero pocos estudios han investigado los niveles de hierro cerebral en pacientes con CIS, los investigadores dijo. Recientemente relaxometry R2 * ha sido validada para la medición de hierro cerebral. De los 113 pacientes consecutivos, 78 tenían MS y 35 de la CEI. Junto con los estudios de RM, los participantes se sometieron a un examen clínico y neuropsicológico. El depósito de hierro en la materia gris subcortical se evaluó mediante el cálculo automático, regional de las tasas de * R2. Además de R2 aumentó significativamente los niveles * de los ganglios basales de los pacientes, los autores encontraron que los niveles de correlación con la edad (r = 0,5, P <0,001), duración de la enfermedad (r = 0,5, P <0,001), el Expanded Disability Status Scale (r = 0,3, P <0,005), y los valores z de la velocidad de procesamiento mental (r =- 0.3, P <0,01). El cerebro regional R2 velocidades de relajación * fueron los siguientes en la CEI, MS, y controles, respectivamente: Los ganglios basales: 25 (IC 23,7 a 26,7) versus 27,9 (IC 25,8 a 29,4) versus 25,6 (IC 24,6 a 28,5) Putamen: 22,6 (IC 21,8 a 24) versus 25,3 (IC 23,3 a 27,8) versus 23,7 (IC 22,2 a 26,1 ) Pallidum: 31,7 (IC 29,8 a 33,8) versus 35,3 (IC 33,3 a 27,4) frente a 33 (IC 20,9 a 35,2) caudado: 20,1 (IC 19,1 a 21,4) versus 22,4 (IC 10,7 a 24) versus 21,1 (IC del 20 a 22,9 ) La diferencia entre las tasas basales R2 ganglios relajación * en la EM y de la CEI fue estadísticamente significativa (P <0,001) al igual que la diferencia entre la EM y los controles sanos (P <0,005), según los autores. Además, la diferencia entre la CEI y los controles fue significativa en P <0,05. Análisis de regresión lineal mostró una atrofia de materia gris como el más fuerte predictor independiente de los ganglios basales * R2 niveles (P <0,001), seguido por la edad (P <0,001) y T2 lesión de carga (P <0,005). Acumulación basal de hierro en los ganglios de la EM se produce con el avance de la enfermedad y se relaciona con la extensión del daño cerebral morfológicas, dijeron los investigadores. Estos resultados del estudio abogan por depósito de hierro como un epifenómeno, y la ausencia de los niveles de hierro aumentada en los pacientes con CIS indica que la acumulación de hierro no precede al desarrollo de la esclerosis múltiple, explicaron. Una vez que el hierro se acumula en el cerebro, tras el estrés oxidativo inducido por daño a los tejidos puede aumentar el grado de daño axonal y de la neurodegeneración, Fazekas dijo. Sin embargo, dadas las limitaciones de este estudio, añadió que los resultados actuales no son compatibles con un fuerte papel de ese mecanismo. Sería importante examinar las etapas más avanzadas de la MS y la obtención de datos longitudinales, concluyó. Rovira, junto con los co-editorialista Xavier Montalbán, MD, PhD, dijo que este estudio debe ser considerado como un paso "en primer lugar ... el segundo paso se requiere reproducir estos resultados preliminares en una cohorte de MS con una amplia gama de discapacidad física. " El estudio sólo incluyó a pacientes con discapacidad leve física, que no es representativa de todo el espectro de la enfermedad, añadió. Estudios posteriores deberán determinar si la técnica de RM es sensible a los cambios en el contenido de hierro en profundidad las estructuras de materia gris, visibles lesiones de la EM, y en apariencia normal, el tejido cerebral, "ya que proporciona una mejor evaluación del patrón difuso que caracteriza la EM", Rovira , dijo. Fazekas es miembro de juntas de asesoramiento científico para una variedad de compañías farmacéuticas como Bayer, Schering Pharma, Biogen, Serono Merck, Novartis, D farmacéutica, y Teva Pharmaceutical Industries. Otros autores informaron apoyo a la investigación del Fondo de Austria y varias compañías de drogas. Rovira es miembro de juntas de asesoramiento científico para Neurotec, Bayer Schering Pharma, y BTG Internacional. Que ha recibido honorarios de orador Bayer Schering Pharma, Sanofi-Aventis, Bracco, Serono Merck, Teva Pharmaceutical Industries, y Biogen Idec. Se cuenta con el apoyo de investigación de Bayer Schering Pharma. Montalbán ha recibido el apoyo de investigación para ensayos clínicos de Genentech, Genzyme, y Wyeth. Se cuenta con el apoyo de investigación de la Fundació Esclerosi Múltiple (FEM, Fundación de Esclerosis Múltiple). Fuente primaria: Neurología de referencia Fuente: Kahil M, et al "Determinantes de hierro cerebral en la esclerosis múltiple: A 3T MRI estudio cuantitativo" Neurología 2011; 77: 1691-1697. Fuente adicional: Neurología de referencia Fuente: Rovira A, et al "? RM cerebral mapeo de hierro en MS - un posible marcador neurodegenerativas o simplemente otra técnica" Neurología 2011; 77: 1660-1661. Fuente: MedPage hoy © 2011 Everyday Health, Inc. (11/03/11) |
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