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martes, 27 de marzo de 2012

Gray patología de la materia en la Esclerosis Múltiple: Un estudio longitudinal de 3 años en una población pediátrica

Gray patología de la materia en la EM: Un estudio longitudinal de 3 años en una población pediátrica
MS MRIResumen: En este interesante estudio longitudinal de imágenes en una población pediátrica con EM se ve a la evaluación de las diferencias entre la aparición de patología cortical la EM pediátrica con EM inicio en la adultez.
Ellos reportan que el número de lesiones corticales y volumen, así como la pérdida de volumen de materia gris era mayor en la población adulta que la población pediátrica en los 12 meses de la aparición clínica.
Sin embargo, ambos grupos mostraron un aumento significativo de las lesiones corticales en el transcurso del estudio y el análisis de los datos sugiere que el grado de atrofia de la materia gris se correlacionan positivamente con el recuento de lesión cortical.
Resumen
ANTECEDENTES Y OBJETIVOS:
GM patología se considera un determinante importante de discapacidad en la EM, pero la comprensión de su origen y su tasa de progresión se ve limitada por la incertidumbre de la que data el inicio de la enfermedad biológica. De este modo, se planificó un estudio longitudinal destinado a analizar y comparar los casos de patología cortical en pacientes con esclerosis múltiple pediátrica y de adultos a la aparición clínica.
MATERIAL Y MÉTODOS:
Dentro de los 12 meses a partir de la aparición clínica, 35 pacientes con CMS y 57 con AMS se incluyeron en un estudio longitudinal. En T0, el número de GMF y CL y el volumen se analizaron. Los porcentajes de ΔGMf y el número de nuevo CLS se evaluaron cada año durante 3 años (T1-T3). CN veintiocho años de edad y sexo emparejados constituyen la población de referencia.
RESULTADOS:
En T0, GMF no fue diferente entre la CMS y Carolina del Norte (P = .18), mientras que fue menor en los pacientes con AMS en comparación tanto con los Comités Nacionales (P <.001) y los pacientes con CMS (P <.001). El número de pacientes con el CLS, así como el número de CL y el volumen, fueron mayores en pacientes con AMS que en aquellos con CMS (P <.001). En T3, ΔGMf fue mayor en los pacientes con CMS (1,6% ± 0,5%, rango 0,7% -3,4%, p <.001) y AMS (1,6% ± 0,6%, rango 0,6% -3,4%, p <.001 ) en comparación con los Comités Nacionales (0,7% ± 0,2%, rango 0,4% -1,1%), mientras que no se observaron diferencias entre los pacientes con CMS y AMS (p = 0,93). ΔGMf se correlacionó significativamente con el volumen creciente CL (CMS: r = 0,46; AMS: r = 0,48) y con la aparición del nuevo CLS (CMS: r = 0,51; AMS: r = 0,49).
CONCLUSIONES:
Nuestros hallazgos sugieren que la coordinación (CLS) y difuso (atrofia) de daño de GM están estrictamente relacionados con el inicio biológico de la esclerosis múltiple, y proceder de forma lineal y en parte de forma independiente de WM patología.
Autores: M, Calabrese Seppi D, C, Romualdi Rinaldi F, Alessio S, P Perini, Gallo P.
Fuente: Am J AJNR Neuroradiol. 2012 15 de marzo y Pubmed PMID: 22422186 (21/03/12)

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