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martes, 4 de octubre de 2011

La investigación sobre controversial tratamiento de la EM sigue siendo demasiado conflictivos, el estudio encuentra


Multiple Sclerosis Resource Centre

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La investigación sobre controversial tratamiento de la EM sigue siendo demasiado conflictivos, el estudio encuentra
CCSVI VenogramaUn nuevo estudio intenta evaluar la validez de las investigaciones sobre la prevalencia de las venas bloqueadas en pacientes con esclerosis múltiple ha concluido las pruebas son demasiado contradictorios e inconsistentes para sacar conclusiones concretas.
El estudio, publicado el lunes en la Canadian Medical Association Journal , añade otra capa de incertidumbre a la controversia en torno a la cuestión controvertida, que se ha estado gestando durante dos años a partir de los informes de los medios de comunicación de la posible relación entre las venas bloqueadas y EM.
"Creo que es muy difícil llegar a ninguna conclusión, una conclusión definitiva", dijo Andreas Laupacis, autor principal del estudio y director ejecutivo de la Li Ka Shing Instituto de Conocimiento en el Hospital St. Michael de Toronto. "No lo sabremos por unos pocos años toda la historia. "
Doctor italiano Paolo Zamboni popularizó una teoría según la cual las venas bloqueadas o malformaciones del cuello o de alguna manera contribuyen causa de MS, y que un procedimiento relativamente menor para abrir los puede tratar los síntomas .
Clínicas de todo el mundo, muchas de ellas el cobro de tarifas de alta, comenzó a ofrecer el procedimiento y los pacientes acudían a ellos de países como Canadá, que no cubre el tratamiento debido a la falta de evidencia sólida.
En los últimos dos años, miles de pacientes y los defensores han utilizado los mítines políticos y las campañas de los medios de comunicación social para presionar a los gobiernos para llevar el tratamiento a Canadá. Ellos han tenido cierto éxito, con provincias como Saskatchewan comprometiéndose a pagar la semana pasada que los pacientes reciban el tratamiento en los EE.UU. y participar en un estudio allí.
El gobierno federal anunció a principios de este año se iba a financiar un ensayo clínico para investigar el procedimiento más amplio sentido, se refirió a los partidarios de la teoría como "tratamiento de la liberación."
Pero los hallazgos del nuevo estudio indican que todavía es demasiado pronto para saber si las venas bloqueadas, una condición descrita por el doctor Zamboni comoinsuficiencia venosa crónica cefalorraquídeo (CCSVI), juega un papel en la esclerosis múltiple, según los investigadores. E incluso si lo hace, los investigadores no tienen forma de saber si las venas bloqueadas causa de la enfermedad o son un subproducto de la misma.
El nuevo estudio fue financiado por los Institutos Canadienses de Investigación en Salud y fue utilizado por un grupo de expertos a principios de este año para ayudar a determinar si el gobierno federal debe pagar por los ensayos clínicos que investigan la seguridad y eficacia del procedimiento de la vena más amplio. El panel dictaminó que no había suficientes pruebas para justificar los ensayos clínicos, que el gobierno se ha comprometido a fondo.
Dr. Laupacis y sus colegas analizaron ocho estudios previamente realizados en busca de la presencia de anomalías venosas en varios pacientes con esclerosis múltiple, sus familiares y controles sanos.
Los estudios fueron todas diferentes y algunas han sido criticados por utilizar métodos defectuosos, por ejemplo, no "a ciegas", significa que los investigadores sabían que los participantes del estudio tenía esclerosis múltiple y que no, lo que podría llevar a resultados sesgados.
El análisis de los ocho estudios muestra un alto grado de variabilidad con poco consenso, dijo Anthony Traboulsee, director de la Universidad de British Columbia Hospital de MS Clinic.
"No nos da ninguna idea nueva en el papel de la CCSVI en la causa de la EM o la relación entre CCSVI y síntomas de la EM", escribió en un e-mail.
Varios estudios recientes investigar la prevalencia de anomalías venosas en pacientes con EM y los grupos de control están en marcha, entre ellos uno por el Dr. Traboulsee y sus colegas. La publicación de los resultados, que se espera en los próximos meses, debe ayudar a arrojar luz sobre el tema y aclarar el papel de las venas bloqueadas jugar en la EM, en su caso.
Hasta el más sólido, creíble de investigación surge, las preguntas sobre el futuro de esta controvertida teoría de la MS se mantendrá en el aire, según un editorial publicado con el nuevo estudio de CMAJ. Mientras que el nuevo estudio es un buen comienzo, escribió Robert Fox, director médico del Centro Mellen para la esclerosis múltiple en la Cleveland Clinic, "todavía queda mucho trabajo por hacer antes de que podamos estar seguros de si [CCSVI] es un cambio de paradigma ... o simplemente otro moda ".
Fuente: The Globe and Mail © Copyright 2011 The Globe and Mail Inc. (10/04/11)

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