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miércoles, 29 de febrero de 2012

Esclerosis múltiple: la hora de la circulación cerebral

Esclerosis múltiple: la hora de la circulación cerebral
CCSVI VenogramResumen: Los autores han diseñado un estudio para evaluar los tiempos de circulación cerebral (ECC) en pacientes con esclerosis múltiple (EM) y los sujetos de control mediante el uso de material de contraste mejorada ecografía (EE.UU.).
Los autores han encontrado que los temas transversales más largos y el promedio se prolonga en pacientes con esclerosis múltiple y que la prevalencia de CCSVI fue mayor en los pacientes con EM que en los controles (77% vs 28%, P <0.0001) pero la correlación no fue encontrada entre las TMC y el estado clínico.
Los autores concluyen que la evaluación del CCT puede tener un papel en la evaluación del flujo sanguíneo cerebral en pacientes con EM y que un deterioro vascular podría estar asociada con esclerosis múltiple, pero que la evaluación se necesita más, y en particular para determinar si estos hallazgos son relevantes para neurológica resultados.
Resumen
Objetivo: Evaluar los tiempos de circulación cerebral (ECC) en pacientes con esclerosis múltiple (EM) y los sujetos de control mediante el uso de material de contraste mejorada ecografía (EE.UU.) para determinar si las anomalías vasculares se pueden detectar en esta enfermedad. Materiales y
Métodos: El estudio fue aprobado por el comité de ética local, y se obtuvo el consentimiento de todos los sujetos. Ciento tres pacientes con EM y 42 sujetos control fueron sometidos a extracraneal y transcraneal venosa eco-Doppler color (EE.UU.) y los EE.UU. con contraste. AAC se definió como la diferencia en tiempo de llegada del bolo agente de EE.UU. contraste entre la arteria carótida y la vena yugular interna. La presencia de insuficiencia venosa crónica cefalorraquídeo (CCSVI) se define de acuerdo a los criterios ya se ha informado de las técnicas de los Estados Unidos extracraneales y transcraneal. Estadísticas no paramétricas, incluyendo la prueba de Mann-Whitney y el análisis de Kruskal-Wallis de la varianza, se utiliza para comparar con contraste los parámetros de Estados Unidos entre los grupos.
Resultados: Los temas transversales más largos y el promedio se prolonga considerablemente en los pacientes con EM en comparación con los sujetos de control (CCT mediana más larga en pacientes con EM, 6.47 segundos [rango, 3.29-29.24 segundos], que en los sujetos control, 5.54 segundos [rango, 2.57-7.63 segundos], p <.001; CCT promedio de la mediana en los pacientes con EM, 5.76 segundos [rango, 2.64-17.51 ​​segundos], que en los sujetos control, 5.01 segundos [rango, 2.57-7.06 segundos], p <.002 ). No se encontró correlación entre el CCT y los parámetros clínicos.La prevalencia de CCSVI fue mayor en los pacientes con EM que en los controles (77% vs 28%, P <.0001). CCT no fue significativamente diferente entre los pacientes con EM que recibió CCSVI y los pacientes con EM que no lo hicieron (p = 0,182).
Conclusión: Estos resultados sugieren que la intensificación del contraste de EE.UU. con la evaluación de CCT puede tener un papel en la evaluación del flujo sanguíneo cerebral en pacientes con EM y que un deterioro vascular podría estar asociado con la EM. El hallazgo de un CCT prolongado en contraste mejorado de EE.UU. no es el resultado de deterioro de salida. Se requieren estudios adicionales para verificar estas observaciones y aclarar si CCT y CCSVI tener ninguna relevancia fisiológica y clínica de la EM.
Mancini M, VB Morra, Di Donato O, V Maglio, R Lanzillo, R Liuzzi, E Salvatore, un Brunetti, V Iaccarino, Salvatore M.
Fuente: Radiología. 2012 Mar; 262 (3) :947-55. © RSNA de 2012 y Pubmed PMID: 22357894 (28/02/12)

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