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viernes, 29 de julio de 2011

29 de julio 2011 M.S Resource Centre

Multiple Sclerosis Resource Centre

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Los médicos comienzan ensayo importante de células madre para pacientes con esclerosis múltiple
Stem CellsUn ensayo clínico importante investigará si las células madre pueden utilizarse de forma segura para tratar la esclerosis múltiple (EM).
Se espera que con el tiempo para disminuir, detener o incluso revertir el daño MS causa en el cerebro y la médula espinal.
El juicio, que afecta a 150 pacientes de toda Europa, está previsto que comience a finales de este año.
Dr. Paolo Muraro del Imperial College London, dijo: "No es muy fuerte evidencia preclínica que las células madre podrían ser un tratamiento eficaz."
Los investigadores recopilarán las células madre de la médula ósea de los pacientes, crecer en el laboratorio y luego se vuelve a inyectar en la sangre.
Las células madre hará su camino al cerebro, donde se espera que se compromete a reparar el daño causado por la EM.
La investigación ha sido financiada en parte por MS Society del Reino Unido, que está preocupado por la disponibilidad de tratamientos no probados con células madre.
En los últimos años muchas personas que viven con esclerosis múltiple han sido atraídos por el exterior clínicas de células madre que se afirma que cura a largo plazo las condiciones a cambio de grandes sumas de dinero.
Sin embargo, no existe una terapia de células madre disponibles para MS demostrado en cualquier parte del mundo.
La Sociedad de EM espera que estos nuevos ensayos eventualmente conducirá a un tratamiento probado - y una reducción en el sorteo de los tratamientos en el extranjero.
Condición común
La esclerosis múltiple es la enfermedad neurológica más comunes que afectan a los jóvenes en el Reino Unido.
Tres millones de personas son sospechosas de infección en todo el mundo y hasta 100.000 en el Reino Unido.
La condición es causada por el propio sistema inmunológico del cuerpo ataca y dañar una sustancia llamada mielina en las células cerebrales y nerviosas.
El daño de mielina altera los mensajes del cerebro al cuerpo que conduce a una serie desíntomas tales como pérdida de visión, problemas vesicales e intestinales, rigidez muscular y la discapacidad física con el tiempo.
Fármacos para aliviar los síntomas -, pero no evitan la progresión de la enfermedad.
Los experimentos en tubos de ensayo y animales de laboratorio sugieren que las células madre extraídas de la médula ósea puede ser capaz de ofrecer un tratamiento más eficaz.
Su papel en la médula ósea es proteger a las células que producen sangre. Sin embargo, también parece proteger del ataque de la mielina del sistema inmunológico.
También hay alguna evidencia de que estas células también podrían ser capaces de reparar el tejido dañado.
Tienen un potencial
Dr. Doug Brown, de la Sociedad de EM, dijo: "Estos experimentos han confirmado que estas células madre tienen ese potencial - pero estos deben ser confirmados en ensayos clínicos a gran escala."
Hay mucho camino por recorrer, sin embargo, antes de que la promesa de laboratorio se puede traducir en un tratamiento que se puede ofrecer a los pacientes.
El equipo internacional comenzará llamada fase de dos ensayos clínicos en el plazo de seis meses diseñado para determinar si el tratamiento es seguro y eficaz.
Se necesitarán cinco años para llevar a cabo y evaluar los resultados de las pruebas después de que la fase tres grandes ensayos que sean necesarios.
Pero el Dr. Muraro considera que el enfoque de células madre tiene un potencial real.
Él dijo: "La gran esperanza es el hecho de que estamos explotando un sistema biológico que ha evolucionado durante millones de años y su aprovechamiento para el tratamiento que se aprovecha de la flexibilidad de las células madre".
Sir Richard Sykes, presidente de la Fundación células madre del Reino Unido, dijo que la investigación del Dr. Muraro fue la primera de su tipo que tendrá lugar en el Reino Unido.
"Dada la alta incidencia de la EM en el Reino Unido en comparación con otros países, me alegro de que por fin hemos progresado la investigación con células madre en esta etapa, lo que traerá muy necesaria esperanza a tantas personas afectadas por esta devastadora enfermedad."
La Sociedad de EM también está financiando dos estudios con células madre.
Uno, con sede en el Hospital Queen Mary de Londres examinará cómo las células madre a partir de los cerebros de fetos abortados se pueden utilizar para reparar el daño nervioso en personas con EM.
El otro, basado en la Universidad de Nottingham, se comparan las células madre de personas con una forma progresiva de la EM a los que no tienen la condición para ayudar al descubrimiento de tratamientos eficaces.
Fuente: BBC News © 2011 British Broadcasting Corporation (29/07/11)
Autoayuda guiada para los funcionales (psicógena) los síntomas
CBTRESUMEN
Objetivos: funcional (o psicógeno somatomorfos) los síntomas son comunes en las consultas de neurología. La terapia cognitiva conductual (TCC) puede ser un tratamiento eficaz, pero hay obstáculos importantes a su disposición en la práctica. Hemos probado la hipótesis de que la adición de CBT basado en la autoayuda guiada (GSH) a la atención habitual (UC) que reciben los pacientes mejora los resultados.
Métodos: Se realizó un ensayo aleatorio en dos servicios de neurología en el Reino Unido.Pacientes ambulatorios con síntomas funcionales (clasificado por el neurólogo como "nada"o sólo "algo" se explica por una enfermedad orgánica) fueron asignados al azar a la UC o la Universidad de California además de GSH. GSH compuesto por un manual de autoayuda y 4 sesiones de media hora de orientación. El resultado primario fue la percepción de la salud en una escala de 5 puntos de mejoría clínica global (CGI) a los 3 meses. Los resultados secundarios fueron medidos a los 3 y 6 meses.
Resultados: En este ensayo, 127 participantes se inscribieron, y los datos de resultado primarias fueron recogidos de 125. Los participantes asignados a GSH informaron una mejoría en el resultado primario (proporción de probabilidades ajustadas común en el CGI 2,36 [intervalo de confianza del 95% 1.17-4.74, p = 0,016]). La diferencia absoluta en porcentaje "mejor" o "mucho mejor" fue del 13% (número necesario a tratar fue de 8). A los 6 meses el efecto del tratamiento no fue estadísticamente significativo en el CGI, pero era evidente en la mejora de los síntomas y en el funcionamiento físico.
Conclusiones: La CBT basado en GSH es factible de implementar y eficaz. La evaluación adicional se indica.
Clasificación de la evidencia: Este estudio proporciona evidencia de clase III que la TCC-terapia basada en GSH mejora la percepción de salud general, medida por el CGI, en pacientes con síntomas neurológicos funcionales.
M. Sharpe, MD, J. Walker, MBChB, C. Williams, MD, J. Stone, PhD, J. Cavanagh, MD, G. Murray, PhD, Butcher I., PhD, R. Duncan, MD, PhD, S. Smith, PhD y A. Carson, MD
Fuente: Copyright © 2011 por Neurología Empresas AAN, Inc (28/07/11)

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