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miércoles, 11 de julio de 2012

Impacto cognitivo de los fármacos anticolinérgicos en la Esclerosis Múltiple


Impacto cognitivo de los fármacos anticolinérgicos en la EM
Deterioro ognitiveResumen
Fondo
El deterioro cognitivo en la esclerosis múltiple (EM) es bien conocida, siendo documentado incluso en las primeras etapas de la enfermedad. Los fármacos anticolinérgicos (ACD) se utilizan con frecuencia para tratar los síntomas de vejiga en esta población. ACD son conocidos por sus efectos nocivos cognitivos en las personas mayores, sin embargo su impacto potencial sobre la cognición ha recibido menos atención en el contexto de la EM.
Objetivo
Para explorar los posibles efectos perjudiciales de la vejiga dirigida ACD en el funcionamiento cognitivo en la EM.
Métodos
42 pacientes con esclerosis múltiple que habían estado en la vejiga clásica, dirigida por ACD durante ≥ 6 meses se compararon con 46 pacientes que no recibieron ACD, en términos de sus puntuaciones en pruebas Modalidad Digit Symbol (SDMT) y recuerdo selectivo (SRT). Los pacientes también completaron cuestionarios para la fatiga (Escala Modificada de Impacto de Fatiga - IMF) y depresión (Beck Depression Inventory-Fast Screen - BDIFS).
Resultados
Los pacientes que utilizan ACD SDMT mostró significativamente más baja y las puntuaciones de la TER en comparación con aquellos que no utilizan ACD (p <0,001; t-test). La asociación de menor desempeño en pruebas cognitivas con el uso de ACD era robusto, incluso cuando otras variables (como la edad, el género, la EDSS , etc) fueron considerados.
Conclusión
Nuestros resultados sugieren que el uso crónico de la ACD clásica para los síntomas de la vejiga puede tener un impacto negativo en el funcionamiento cognitivo en pacientes con EM. Estos posibles efectos secundarios cognitivos deben tenerse en cuenta tanto en la práctica clínica como en investigación.
Cruce Roxana, Reza Vosoughi, Mark S. Freedman
El Instituto de Investigación del Hospital de Ottawa, Ottawa, Canadá
Fuente: esclerosis múltiple y trastornos relacionados Copyright © 2012 Elsevier Inc. Reservados todos los derechos (07.02.12)

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