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lunes, 5 de diciembre de 2011

Investigación de Mayo Clinic mejora el diagnóstico y el tratamiento potencial de Neuromielitis Óptica

Multiple Sclerosis Resource Centre

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Investigación de Mayo Clinic mejora el diagnóstico y el tratamiento potencial de Neuromielitis Óptica
Enfermedad de DevicLos investigadores de Mayo Clinic identificaron los pasos críticos que conducen a la destrucción de la mielina en neuromielitis óptica (NMO), una enfermedad debilitante neurológicas que comúnmente se diagnostica la esclerosis múltiple (EM). Los hallazgos podrían conducir a una mejor atención a los miles de pacientes en todo el mundo con NMO. El artículo fue publicado en la revista Proceedings de la Academia Nacional de Ciencias, EE.UU..
NMO es una enfermedad inflamatoria autoinmune del sistema nervioso central que daña el nervio óptico y la médula espinal, causando pérdida de visión, debilidad, entumecimiento y, en ocasiones, parálisis de brazos y piernas y pérdida de control del intestino y la vejiga. NMO ha sido históricamente mal diagnosticada como una variante grave de la esclerosis múltiple hasta el año 2005 cuando un equipo dirigido por Vanda A. Lennon, MD, Ph.D., un inmunólogo de investigación de Mayo Clinic, identificó un anticuerpo exclusivo de NMO, y descubrió que su objetivo fue el inesperado canal de agua más importantes del sistema nervioso central (acuaporina-4). Un análisis de sangre que surge de este descubrimiento ha revolucionado el diagnóstico de NMO, lo que permite su distinción de la esclerosis múltiple y la introducción de los tratamientos más adecuados.
La NMO objetivos astrocitos anticuerpos, que son 10 veces más numerosos en el cerebro y la médula espinal de las neuronas. Además de proporcionar nutrientes a las neuronas y el apoyo a la reparación y cicatrización del proceso, otras funciones críticas de los astrocitos incluyen la regulación del agua de los tejidos y la actividad eléctrica de las neuronas, y la estabilización de la cubierta protectora de los nervios ( mielina ). Al atacar a los canales de agua en los astrocitos, el anticuerpo altera todas las funciones relacionadas con la dinámica de los astrocitos y en los ataques agudos mata a muchos astrocitos.
Los nuevos hallazgos avanzar en la comprensión de los mecanismos básicos de la NMO, fundamental para el desarrollo final del tratamiento óptimo o incluso una cura. Las principales conclusiones son:
- Los anticuerpos asociados con NMO afecta a dos formas de la canal de agua acuaporina-4: M1 y M23. M1 más fácilmente se escapa de anticuerpos, pero la unión de anticuerpos a la agregación de las causas de la M23 M23 en la superficie de los astrocitos que amplifica el daño celular.
- Como consecuencia de anticuerpos interfieren con la transferencia de agua en el cerebro, el agua se acumula en la vaina de mielina, la prevención de la transmisión rápida de mensajes del sistema nervioso) y provoca descomposición de la mielina, una característica tradicional de la MS, lo que contribuye a la confusión de diagnóstico.
- Las terapias tradicionales utilizadas para tratar la EM puede realmente hacer NMO peor.
"Estos hallazgos se basan en nuestra investigación inicial y en gran medida avanzar en nuestra comprensión del desarrollo de la enfermedad y la progresión en pacientes con NMO," Dr. Lennon dice. "Sólo aprendiendo más acerca de NMO podemos desarrollar nuevas terapias y nuevos enfoques para tratar a personas con esta terrible enfermedad."

Acerca de Neuromielitis Óptica

Debido a NMO ha sido recientemente identificado como un síndrome distinto de MS, es difícil saber cuántas personas lo tienen. Hasta la fecha, el Laboratorio de Neuroinmunología Clínica Mayo ha detectado los anticuerpos en tres mil pacientes en los Estados Unidos. Así NMO es más común que se pensaba. La enfermedad progresa con cada nuevo ataque, y no hay cura. Para la mayoría de los pacientes, una combinación de terapia farmacológica y física es necesaria para gestionar NMO, con el foco que está en la prevención de ataques recurrentes después del tratamiento del primer ataque, lo que reduce la discapacidad y la prevención de recaídas.
Los científicos que contribuyen son: Shannon Hinson, Ph.D., Claudia Lucchinetti, MD, Michael Romero, Ph.D., Bogdan Popescu, MD, James Fryer, MS y la Universidad de Tübingen (Alemania), los científicos dirigidos por Petra Fallier-Becker, Ph. D.
Fuente: Clínica Mayo (02/12/11)

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