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miércoles, 8 de agosto de 2012

La difusión de análisis tensorial de la Esclerosis Múltiple pediátrica y los síndromes clínicos aislados

La difusión de análisis tensorial de la EM pediátrica y los síndromes clínicos aislados
MS resonancia magnéticaResumen: Este estudio de imagen nueva de los EE.UU. ha aplicado las técnicas de difusión de imagen para estudiar la conectividad en los grandes tractos de sustancia blanca en una población pediátrica con EM. Los autores informan de que existen importantes anomalías en el anisotrópico NAWM de tratados más importantes en los niños con EM. En contraste, no hubo cambios significativos en los pacientes pediátricos con la CEI en comparación con los controles al inicio del estudio, y las medidas de DTI no predijo la conversión a EM.
Resumen
ANTECEDENTES Y OBJETIVOS:
DTI ha demostrado anomalías blancas focales y difusas materia en adultos y niños con EM. Aquí exploramos si las anomalías DTI están presentes en el momento de un primer ataque o de la CEI en los niños y si los primeros rasgos del DTI puede predecir el desarrollo de la EM.
MATERIALES Y MÉTODOS:
Se evaluó la región de interés y de las vías con sede en decir ADC y la media de los valores de FA por 3 vías principales de la sustancia blanca y NAWM en 20 niños con EM, 27 niños con las formas de la CEI y los controles. Tratados fueron seleccionados mediante el uso de estándares de regiones de interés en el color de los mapas de las ubicaciones de AF. ROIs idénticos fueron colocados en el NAWM de b = 0 T2 para asegurar que tanto rendimiento de la inversión y de las vías resultantes pasa a través de NAWM. RM convencional imagen de características fueron evaluadas por inspección visual. El análisis estadístico en comparación con AF y ADC valores entre grupos mediante una prueba. La regresión logística se evaluó el valor predictivo de las medidas de DTI y publicó las medidas convencionales de RM para la conversión de la CEI a la EM.
RESULTADOS:
En los pacientes pediátricos con esclerosis múltiple, todas las vías de materia blanca y el análisis limitados a la NAWM demostrado mayores valores medios de ADC y media más baja de FA que en los controles. En contraste, no hubo diferencias significativas en la media y la media de ADC FA de vías de materia blanca en todas las cohortes de la CEI en comparación con los controles. En la cohorte de la CEI, ninguna de las medidas del IDO en vías de materia blanca o en NAWM se asociaron significativamente con la conversión a EMRR en los modelos de una sola variable o multivariante (p> 0.05 en todos los modelos).
Conclusiones:
Hay importantes anomalías en el anisotrópico NAWM de tratados más importantes en los niños con EM. En contraste, no hubo cambios significativos en los pacientes pediátricos con la CEI en comparación con los controles al inicio del estudio.Medidas DTI no predijo la conversión a EM. El período entre la CEI y la conversión a EM pediátrica puede representar una ventana de oportunidad para la prevención de daño difuso en el SNC y la discapacidad potencialmente progresiva.
Vishwas MS, BC Healy, R Pienaar, MP Gorman, PE Grant, Chitnis T.
De los socios de Pediatría Centro de Esclerosis Múltiple, Hospital General de Massachusetts para los Niños, en Boston, Massachusetts; Athinoula A. Martino Centro de Imágenes Biomédicas, Hospital General de Massachusetts, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts, y Bioestadística del Centro, Hospital General de Massachusetts, Boston, Massachusetts.
Fuente: Am J AJNR Neuroradiol. 2012 y agosto Pubmed PMID: 22859275 (08/08/12)

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