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miércoles, 3 de octubre de 2012

Los tratamientos de infertilidad puede aumentar significativamente la actividad de la esclerosis múltiple

Los tratamientos de infertilidad puede aumentar significativamente la actividad de la esclerosis múltiple
IVFLos investigadores en el informe de Argentina de que las mujeres con esclerosis múltiple (EM) que se someten a técnicas de reproducción asistida (ART) tratamiento de la infertilidad están en riesgo de actividad de la enfermedad aumenta. Los resultados del estudio publicado en la revista Annals of Neurology, la revista de la Sociedad Americana de Neurología Neurología Asociación y el Niño, sugieren hormonas reproductivas contribuir a la regulación de la respuesta inmune en enfermedades autoinmunes como la esclerosis múltiple.
De acuerdo con un informe de 2006 de la Organización Mundial de la Salud (OMS), MS afecta a 2,5 millones de personas en todo el mundo y es más común en mujeres que en hombres. Mientras que la investigación anterior encontró que hasta un 20% de las parejas en la infertilidad Western experiencia de los países, las mujeres con esclerosis múltiple generalmente no tienen una fertilidad disminuida, excepto en aquellos tratados con ciclofosfamida o dosis altas de corticoides . La evidencia médica muestra hormonas sexuales y aquellos involucrados en la ovulación (hormona liberadora de gonadotropina (GnRH)) desempeñan un papel importante en el desarrollo de trastornos autoinmunes.
"Cuando los Estados miembros y la infertilidad coinciden, los pacientes buscan tratamiento antirretroviral a lograr un embarazo", explica el Dr. Jorge Correale del Instituto Raúl Carrea de Investigaciones Neurológicas, en Buenos Aires. "Teniendo en cuenta el papel de algunas hormonas reproductivas en las enfermedades autoinmunes, las personas con tratamientos para la EM que reciben la infertilidad están particularmente en riesgo de agravar su enfermedad. "
Para comprender mejor el impacto del tratamiento de la infertilidad en la actividad de la EM, los investigadores analizaron los datos de respuesta clínica, radiológica e inmune en 16 pacientes con esclerosis múltiple que han sido objeto de 26 ciclos de TRA. El equipo reclutaron 15 voluntarios sanos y 15 pacientes con EM en remisión no reciben TAR para servir como controles.
Los resultados muestran que el 75% de los pacientes con EM experimenta exacerbación de la enfermedad después de un tratamiento de infertilidad. Recaídas de la EM fueron reportados en 58% de los ciclos durante el período de tres meses después del tratamiento antirretroviral. Además, ART se asoció con un aumento de siete veces en el riesgo de exacerbación de la EM y un aumento de nueve veces de mayor actividad de la enfermedad de MS en la resonancia magnética (MRI). Los autores observaron que el 73% de las exacerbaciones fueron nuevos síntomas y el 27%, a un empeoramiento de los síntomas preexistentes.
Empeoramiento se asoció con tres mecanismos diferentes: 1) aumento de la producción de ciertas moléculas pro-inflamatorias conocidas como citoquinas (IL-8, IL-12, IFN-γ y TGF-β por células CD4 + T a efecto GnRH mediada); 2) aumento de la producción de anticuerpos contra la proteína de la mielina de MOG, así como de células B factor de supervivencia de BAFF y moléculas anti-apoptóticas Bcl-2 niveles de células B purificadas, estos efectos eran una consecuencia de la subida de 17-β producción de estradiol inducida por arte; autores y 3) demuestra usando un modelo in vitro de la sangre-cerebro-barrera que ART facilitado la penetración de células de sangre periférica deletéreos en el sistema nervioso central, un efecto mediado por la inducción de las moléculas de IL-8, y VEGF CXCL-12.
Nuestros hallazgos indican un aumento significativo en la actividad de la EM después de un tratamiento de infertilidad ", concluye el Dr. Correale. "Los neurólogos deben ser conscientes de exacerbación de la enfermedad posible para que puedan hablar sobre los beneficios y riesgos de arte con pacientes con esclerosis múltiple".
Fuente: Medical News Today © Medilexicon International Ltd 2004-2012 (03/10/12)

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