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lunes, 22 de julio de 2013

Predictores clínicos y de resonancia magnética de la progresión de la enfermedad en la Esclerosis Múltiple

Este nueve años de seguimiento del estudio tuvo como objetivo identificar los predictores clínicos y / o resonancia magnética de la progresión a largo plazo en un gran grupo de personas con EM.241 personas con remitente recidivante (EMRR) se incluyeron en el estudio. Los investigadores utilizaron un método de segmentación totalmente automatizada, independiente del operador, multi-parámetro para los parámetros de resonancia magnética volumétrica. Se evaluó la progresión clínica tal como se define por la conversión de RR a un curso de la enfermedad secundaria progresiva (SP), la progresión de EDSS y el tiempo para alcanzar la EDSS 4. Los resultados demostraron que la conversión de RR a SP, la progresión de EDSS, el logro de la EDSS 4 y la hora para llegar a EDSS 4 fueron todos predicho por base la materia gris (GM) de volumen, y con excepción de la progresión de la EDSS, por EDSS basal. Por lo tanto, el volumen de materia gris y EDSS son los mejores predictores a largo plazo de la progresión de la enfermedad en personas con EMRR con una enfermedad relativamente largo y suave. AbstractOBJETIVO: El objetivo de este trabajo es identificar resonancia (MRI) los predictores clínicos o magnéticos progresión clínico a largo plazo en una gran cohorte de la esclerosis múltiple (EM).MÉTODOS: Un total de 241 de recaída-remisión (RR) de los pacientes con EM fueron incluidos en un estudio de seguimiento (FU) de nueve años. Las imágenes de resonancia magnética de referencia se obtuvieron al inicio del estudio (BL), como parte de un estudio multicéntrico, transversal, clínico-MRI. Volumétricas de resonancia magnética métricas se midieron por un método de segmentación totalmente automatizado, independiente del operador, multi-paramétrico.Se evaluó la progresión clínica definida por: conversión de RR a secundaria progresiva . curso de la enfermedad (SP), la progresión de la Escala Ampliada del Estado de Discapacidad (EDSS), los logros y el tiempo para llegar a EDSS 4 RESULTADOS: Se concluye que la conversión de RR a SP (OR 0,79, IC 0,7-0,9), la progresión de EDSS (OR 0.85, IC 0,77-0,93), el logro de EDSS 4 (OR 0,8, IC 0,7-0,9), y el tiempo para llegar a EDSS 4 (HR 0,88, IC 0,82 a 0,94) eran todos predicho por BL materia gris (GM) de volumen y, a excepción de la progresión de la EDSS, por BL EDSS (respectivamente (OR 2,88, IC 1,9-4,36), (OR 2.7, IC 1.7 a 4.2), (HR 3,86, IC . 1,94-7,70))Conclusiones: BL volumen y EDSS GM son los mejores predictores a largo plazo de la progresión de la enfermedad en pacientes con EMRR con una enfermedad relativamente largo y suave.Lavorgna L, Bonavita S, D Ippolito, Lanzillo R, Salemi G, Patti F, Valentino P, Coniglio G, Buccafusca M, Paolicelli D, d'Ambrosio A, Bresciamorra V, Savettieri G, M Zappia, Alfano B, Gallo A, Simone I, Tedeschi G. Fuente: Mult esclero. 2013 09 de julio y Pubmed PMID: 23838177 (22/07/13)

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