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miércoles, 24 de julio de 2013

Crónica cefalorraquídeo insuficiencia venosa: enmascarado multimodal evaluación de imágenes, Esclerosis Múltiple

Resumen Antecedentes: La insuficiencia venosa cerebroespinal crónica (CCSVI) estuvo implicado en la fisiopatología de la esclerosis múltiple (EM). Objetivo: Evaluamos neurosonografía (NS), venografía por resonancia magnética (MRV), y la venografía transluminal (TLV) en subgrupos de pacientes con esclerosis múltiple extraídas de un estudio de un solo centro, prospectivo, de casos y controles de 206 MS y 70 voluntarios sin EM. Métodos: Como se informó anteriormente, los hallazgos en el modo B de alta resolución de imagen NS con Doppler color y espectral del drenaje venoso extracraneal e intracraneal consistente con CCSVI fueron similares entre los Estados miembros y no-MS voluntarios (3,88% vs 7,14%, p = 0,266). . Noventa y nueve MS participantes dieron su consentimiento para intravascular con contraste MRV 3D para evaluar su amplia circulación venosa sistémica e intracraneal, y 40 avanzaron a TLV que incluyó mediciones de la presión de la vena cava superior, vena yugular interna, braquiocefálico y ácigos Resultados: NS hallazgos y patrones MRV eran discrepantes de 26/98 pacientes evaluables, incluyendo cuatro con hallazgos anormales en NS que tenían anatomía venosa normal MRV. En ningún caso fueron los gradientes de presión TLV indicativos de estenosis funcional clínicamente significativa encontrada. Los tres enfoques imágenes proporcionaron datos generalmente consistentes con diferencias atribuibles a las propiedades técnicas inherentes. Conclusiones. Nuestros resultados no apoyan la dinámica del flujo venoso alterado como común entre los pacientes con EM, ni probablemente contribuyen al proceso de la enfermedad Staley A Brod1, Larry A Kramer2, Alan M Cohen2, Andrew D Barreto1, Thanh Tung-Bui1, James R Jemelka1, Kelly Ton1, John W Lindsey1, Flavia Nelson1, Ponnada A Narayana2 Jerry S Wolinsky1 1 Departamento de Neurología de la Universidad de Texas Health Science Center en Houston, EE.UU. 2Diagnostic and Imaging Interventional de la Universidad de Texas Health Science Center en Houston, TX, EE.UU. Fuente: Multiple Sclerosis Diario Copyright © 2013 por SAGE Publications (15/07/13)

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