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sábado, 21 de julio de 2012

¿Tiene el control del estrés frenar la esclerosis múltiple?


¿Tiene el control del estrés frenar la esclerosis múltiple?
EstrésCuando el investigador David Mohr comenzó a trabajar con personas con esclerosis múltiple hace 20 años, los pacientes le decían que el estrés hace que su enfermedad empeore. En ese momento, la mayoría de los médicos no creían que había una conexión, dijo.
Pero un estudio publicado en línea el 11 de julio en Neurología añade a la creciente evidencia que sugiere un vínculo entre el estrés y los brotes de la enfermedad neurológica. La investigación muestra que la participación en la terapia semanal de la gestión del estrés impedido el desarrollo de nuevas lesiones cerebrales, los indicadores del impacto de la enfermedad en el cerebro. Pero no mucho después de la interrupción del tratamiento, aparecieron nuevas lesiones cerebrales.
"Está claro que el estrés juega un papel importante en la esclerosis múltiple, y la terapia puede ser un tratamiento adicional útil, junto con la terapia con medicamentos ", dijo Mohr, autor del estudio y profesor de medicina preventiva en la Universidad Northwestern en Chicago.
La esclerosis múltiple (EM), una enfermedad autoinmune que afecta al cerebro y la médula espinal, es causada por daño a la cubierta protectora que rodea las células nerviosas. De acuerdo con los EE.UU. Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares, de 250.000 a 350.000 personas en los Estados Unidos tienen la enfermedad.
En la investigación participaron 121 personas con EM que fueron asignados al azar a recibir terapia de manejo del estrés o ningún tipo de tratamiento. Los que están en el grupo de tratamiento participaron en 16 sesiones de 50 minutos cada una durante 24 semanas, con seguimiento de seis meses después.
Más de tres cuartas partes de los participantes eran mujeres, que tienen una mayor incidencia de la EM, y su edad promedio fue de 43.
Los que están en el grupo de tratamiento fueron impartidos por psicólogos autorizados para ejercer en las sesiones privadas de la forma de anticipar mejor los acontecimientos estresantes que podrían surgir en el curso de la vida diaria, tales como tiempos agitados en el trabajo, o la visita de un miembro de la familia no deseados, dijo Mohr.
Los participantes también aprendieron que para un evento o una situación sea estresante, debe presentar dos factores: tiene que sentirse como una amenaza para algo que ellos valoran, y deben creer que no tienen ningún control sobre la situación, Mohr señaló.
Mohr explicó que la terapia ayudó a la gente una mejor estimación del impacto potencial de una amenaza percibida y les dio formas de manejar mejor el estrés. "La mayoría de la gente sobrestima la amenaza y subestimar su capacidad para manejarlo", dijo.
Para aquellas situaciones en las que el estrés no podrían evitarse, los participantes se les enseñó las estrategias de meditación y relajación para calmar sus respuestas físicas.
Para evaluar el impacto potencial de la terapia sobre la respuesta fisiológica de los individuos a la EM, los investigadores realizaron una serie de imágenes por resonancia magnética de los cerebros de ambos grupos de participantes (los que recibieron la terapia y los que no), utilizando dos tipos de análisis . Las evaluaciones se realizaron antes de la terapia ya intervalos regulares durante y después del período de tratamiento.
Algunos pacientes fueron inyectados con gadolinio, que ayuda a detectar un tipo de lesión cerebral que permite que el sistema inmune para atacar y dañar las células cerebrales. Otros fueron escaneadas para encontrar lo que se conoce como lesiones cerebrales en T2, comúnmente evaluados cuando los medicamentos para la EM son evaluados para determinar su eficacia en el control de la enfermedad.
En general, las resonancias magnéticas mostraron que la terapia de manejo del estrés reduce ambos tipos de nuevas lesiones cerebrales comunes en personas con EM. Por ejemplo, el 77 por ciento del grupo de tratamiento estuvo libre de nuevas lesiones realzadas con gadolinio durante el tratamiento comparado con el 55 por ciento de la "no-terapia" de grupo. Además, el 70 por ciento de la terapia de grupo se mantuvo libre de nuevas lesiones en T2 durante el tratamiento frente al 43 por ciento del otro grupo.
Sin embargo, nuevas lesiones cerebrales se detectaron después de la terapia se detuvo.
Nicolás La Rocca, vicepresidente de servicios de salud y la investigación de políticas para la Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple en la ciudad de Nueva York, dijo que la terapia a menudo tiene un impacto a corto plazo en los pacientes.
"Como psicólogos, siempre esperamos que cuando las personas están en tratamiento que están aprendiendo habilidades para la vida que van a seguir utilizando para su beneficio. Tal vez eso es un poco ingenuo", dijo. Señaló que algunas personas pueden necesitar continuar con el tratamiento durante un largo periodo de tiempo, o pueden beneficiarse de la intervención en curso.
"La terapia no es demasiado diferente de tomar los fármacos modificadores de la enfermedad . Puede no ser capaz de soltar sólo el tratamiento ", dijo La Rocca.
Fue demostrado que causa el estrés de las lesiones cerebrales directamente? Mohr dijo que no lo creo. "El estrés es un factor entre muchos", dijo Mohr. "Pero el estrés hace que sea más difícil para el cuerpo para regular los procesos inflamatorios".
Si bien el estudio no encontró que el tratamiento ayuda a controlar el manejo del estrés relacionados con la EM síntomas , Mohr dijo que cree que el manejo del estrés es beneficioso para pacientes con esclerosis múltiple y mejora su calidad de vida. "Pero es prematuro decir que mejora la enfermedad en sí misma", que , dijo.
Fuente: HealthDay Derechos de Autor © 2012 HealthDay (07/12/12).

Seguimiento de los anteojos pueden cambiar la forma de las personas con Esclerosis Múltiple interactuar con el mundo


Seguimiento de los anteojos pueden cambiar la forma de las personas con EM interactuar con el mundo
Dispositivo de rastreo ocularMillones de personas sufren de esclerosis múltiple, Parkinson, distrofia muscular, lesiones de médula espinal o amputados pronto podría interactuar con sus ordenadores y su entorno utilizando sólo sus ojos, gracias a un nuevo dispositivo que cuesta menos de £ 40.
Compuesto de fuera de la plataforma de materiales, el nuevo dispositivo puede calcular exactamente dónde una persona está buscando mediante el seguimiento de sus movimientos de los ojos, lo que les permite controlar un cursor en una pantalla al igual que un ratón normal de ordenador.
La tecnología comprende un dispositivo de seguimiento ocular y la "inteligente" de software que han sido presentados hoy en el Journal of Neural Engineering.
Los investigadores del Imperial College de Londres demostró su funcionalidad haciendo que un grupo de personas para jugar el clásico juego Pong equipo sin ningún tipo de dispositivo móvil.
Además, los usuarios pudieron navegar por la web y escribir e-mails 'manos libres' .
El dispositivo GT3D se compone de dos cámaras de video rápidas consolas de juego, que cuesta menos de 20 libras cada uno, que se unen fuera de la línea de visión a un par de gafas que le costó sólo £ 3.
Las cámaras constantemente tomar fotografías de los ojos, la elaboración de donde el alumno está apuntando, ya partir de esto, los investigadores pueden utilizar una serie de calibraciones para determinar exactamente en donde una persona está mirando en la pantalla. Más impresionante aún, los investigadores también son capaces de de calibraciones más detalladas para calcular la mirada en 3D de los sujetos - en otras palabras, hasta qué punto en la distancia que estaban buscando. Se cree que esto podría permitir a la gente para controlar una silla de ruedas electrónica con sólo mirar a dónde quieren ir o controlar un brazo robótico de prótesis.

Para demostrar la eficacia del sistema de seguimiento de los ojos, los investigadores lograron que los sujetos a jugar al Pong juego de video. En este juego, el sujeto utiliza sus ojos para mover un bate para golpear una pelota que se fue rebotando por la pantalla - una hazaña que es difícil de lograr con otros mecanismos de lectura, tales como las ondas cerebrales (EEG).
Dr. Aldo Faisal, profesor de Neurotechnology en el Departamento Imperial de Bioingeniería y el Departamento de Informática, confía en la capacidad de utilizar los movimientos del ojo, dado que seis de los sujetos, que nunca habían usado sus ojos como una entrada de control antes, todavía podría registrar un Resultado respetable dentro de 20 por ciento de los usuarios sin discapacidad después de sólo 10 minutos de usar el dispositivo por primera vez.
El dispositivo utiliza comercialmente viable sólo un vatio de potencia y puede transmitir datos de forma inalámbrica a través de Wi-Fi o USB a cualquier ordenador a través de Windows o Linux.
El sistema GT3D también ha resuelto el "problema de toque de Midas" , permitiendo a los usuarios a hacer clic en un elemento de la pantalla con sus ojos, en vez de un botón del mouse.
Este problema ya ha sido resuelto por mirar a un icono durante un período prolongado o intermitente, sin embargo, este último es parte de nuestro comportamiento natural y ocurre sin querer. En cambio, los investigadores de calibrar el sistema para que un guiño sencilla representaría un clic del ratón, que sólo se produce voluntariamente, a diferencia de un abrir y cerrar.
El Dr. Faisal, dijo: "Fundamentalmente, hemos logrado dos cosas: hemos construido un ojo en 3D de seguimiento de cientos de sistemas más baratos de veces que los sistemas comerciales y la usó para construir una interfaz cerebro máquina en tiempo real que permite a los pacientes para interactuar con más facilidad y más rápidamente que los actuales tecnologías invasivas que son decenas de miles de veces más caro.
"Esta es la innovación frugal, el desarrollo inteligente de software y hombros de hardware existente para crear dispositivos que pueden ayudar a la gente en todo el mundo independientemente de las circunstancias de su salud."
Vea cómo funciona.
Fuente: Mail Online © Associated Newspapers Ltd 2012 (16/07/12)

La acumulación de sodio en el cerebro relacionadas con la discapacidad en la esclerosis múltiple


La acumulación de sodio en el cerebro relacionadas con la discapacidad en la esclerosis múltiple
MS resonancia magnéticaUna acumulación de sodio en el cerebro detectadas por resonancia magnética (IRM) puede ser un biomarcador de la degeneración de las células nerviosas que se produce en pacientes con esclerosis múltiple (EM), según un nuevo estudio publicado en línea en la revista Radiology.
El estudio encontró que los pacientes con estadio temprano de la EM mostró una acumulación de sodio en regiones específicas del cerebro, mientras que los pacientes con enfermedad más avanzada mostró una acumulación de sodio a lo largo de todo el cerebro.
La acumulación de sodio en las áreas motoras del cerebro relacionada directamente con el grado de discapacidad se ve en los pacientes en estadio avanzado.
"Un gran desafío con la esclerosis múltiple es proporcionar a los pacientes con un pronóstico de progresión de la enfermedad", dijo Patrick Cozzone, Ph.D., director emérito del Centro de Resonancia Magnética en Biología y la Medicina, una unidad conjunta del Centro Nacional de Investigaciones Científicas ( CNRS) y la Universidad de Aix-Marseille en Marsella, Francia.
"Es muy difícil predecir el curso de la enfermedad."
En la EM, el sistema inmunológico del cuerpo ataca la vaina protectora (llamada mielina ) que cubre las células nerviosas, o neuronas, en el cerebro y la médula espinal. La cicatrización afecta a la capacidad de las neuronas para conducir las señales, causando discapacidad neurológica y física.
El tipo y la severidad de los síntomas de EM, así como la progresión de la enfermedad, varían de un paciente a otro.
El Dr. Cozzone, junto con Wafaa Zaaraoui, Ph.D., director de investigación en el CNRS, Jean-Philippe Ranjeva, Ph.D., profesor en neurología en la Universidad de Aix-Marsella y un equipo europeo de investigadores interdisciplinarios utilizados 3 Tesla (3T) de sodio de resonancia magnética para estudiar la recaída-remisión de esclerosis múltiple (EMRR), la forma más común de la enfermedad en la que los ataques bien definidos de deterioro de la función neurológica son seguidos por períodos de recuperación.
Sodio MRI produce imágenes e información sobre el contenido de sodio de las células en el cuerpo.
"Hemos colaborado durante dos años con los químicos y físicos para desarrollar técnicas para llevar a cabo de sodio 3T IRM en los pacientes," el Dr. Zaaraoui dijo.
"Para entender mejor esta enfermedad, tenemos que investigar nuevas moléculas. Ha llegado el momento para sondear las concentraciones cerebrales de sodio".
El uso de hardware y software especialmente desarrollado, los investigadores llevaron a cabo de sodio resonancia magnética en 26 pacientes con esclerosis múltiple, entre ellos 14 con las primeras etapas EMRR (menos de cinco años de duración) y 12 con enfermedad avanzada (más de cinco años), y 15 años de edad y sexo con ajuste de control de los participantes.
En los pacientes en etapa temprana con EMRR, sodio resonancia magnética reveló concentraciones anormalmente altas de sodio en regiones específicas del cerebro, incluyendo el tronco cerebral, cerebelo y el polo temporal. En los pacientes en fase avanzada con EMRR, la acumulación de sodio anormalmente alta se había extendido por todo el cerebro, incluyendo el tejido normal del cerebro que aparece.
"En los pacientes con EMRR, la cantidad de acumulación de sodio en la materia gris asociada con el sistema motor está directamente relacionada con el grado de discapacidad del paciente," el Dr.Zaaraoui dijo.
Los tratamientos actuales para la EM sólo son capaces de retardar el progreso de la enfermedad. El uso de la acumulación de sodio como un biomarcador de la degeneración de las neuronas puede ayudar a las compañías farmacéuticas en el desarrollo y la evaluación de tratamientos potenciales.
"El cerebro de sodio RM puede ayudar a entender mejor la enfermedad y para vigilar la incidencia de la lesión neuronal en pacientes con EM y, posiblemente, en los pacientes con otros desórdenes del cerebro", el Dr. Ranjeva dijo.
Más información: "La distribución de la acumulación de sodio del cerebro se correlaciona con la discapacidad en la esclerosis múltiple-A Estudio transversal 23Na imágenes de resonancia magnética." Radiología.
Fuente: Médico Médico Xpress Xpress © 2011-2012 (18/07/12)

Líder mundial en proyecto de dar a los pacientes con Esclerosis Múltiple una esperanza de alivio


Líder mundial en proyecto de dar a los pacientes con EM una esperanza de alivio
MS diagnósticoLos resultados ya se están produciendo en un proyecto de salud líder en el mundo de Swansea para ayudar a transformar las vidas de los pacientes con esclerosis múltiple.
Los expertos dicen que ya han encontrado más información sobre cómo los impactos de EM en la vida de las personas en el primer año de la creación de la EM del Reino Unido Registro.
El registro en línea innovadora, la cual es liderada por la Universidad de Swansea, los detalles de los registros de las personas que viven con esclerosis múltiple incluyendo cuando fueron diagnosticados , sus síntomas y los servicios que reciben - en una base de datos todo el Reino Unido.
El profesor David Ford, quien está liderando el proyecto innovador, dijo la Universidad de Swansea fue a la vanguardia de la investigación.
Él dijo: "El Registro de MS tiene el potencial de revolucionar la forma en que se llevó a cabo la investigación sobre EM en Gales y en el Reino Unido.
"En el largo plazo podría significar un mejor acceso a los ensayos clínicos o tratamientos nuevos.
"Ya estamos empezando a comprender mejor la forma en que la esclerosis múltiple afecta a la vida de las personas.
"Nuestros resultados preliminares sugieren que los problemas de fatiga y psicológicas son mucho más desafiante que se pensaba antes."
Y agregó: "El registro ofrece una manera única de entender esta situación complicada y mal entendido."
"Esta es una pieza importante de la labor de la Universidad de Swansea y uno que muestra cómo la universidad está a la vanguardia de la investigación en informática."
Swansea investigadores con sede en el sitio web creado para permitir a pacientes de esclerosis múltiple en todo el Reino Unido a firmar un registro en línea y la entrada de sus datos.
Los datos, que permanece en el anonimato, pretende trazar un mapa todas las personas con EM en el Reino Unido para desarrollar una imagen real de la incidencia de la enfermedad.
Más de 9.000 personas, alrededor del 9 por ciento de la población de Gales - se sabe que están afectadas por la EM, pero los números siguen creciendo todo el tiempo.
El registro está destinado a transformar la atención de personas con EM que revolucionó la investigación que se espera dará lugar a los ensayos clínicos que involucran a personas que viven con la enfermedad.
Asimismo, apoyará la investigación futura que podría ayudar a descubrir las causas de la esclerosis múltiple y en última instancia ayudar en la búsqueda de una cura.
EM es una condición del sistema nervioso central, no existe cura y hay pocos tratamientos eficaces.
Mejores tratamientos y más rápido acceso a los servicios son vitales para ayudar a las personas a controlar su enfermedad.
Judi Rhys, director de la Sociedad de EM Cymru, añadió: "La EM puede ser devastadora y roba algunos de los mejores años de sus vidas.
'' La EM en el Reino Unido es actualmente un inconveniente añadido.
"El acceso a tratamientos y servicios para muchos es una batalla diaria y, en el actual clima económico, las cosas no parece que van a mejorar.
"Estamos seguros, con la inversión adecuada, la EM es imbatible dentro de nuestra generación y es por eso que la Sociedad de EM está poniendo en marcha el Registro de la EM".
Ir http://www.ukmsregister.org/~~V para inscribirse.
Fuente: This Is Gales del Sur Copyright © 2012 Northcliffe Media Limited (18/07/12)

Los científicos afirman sol artificial puede ser la clave para tratar la esclerosis múltiple


Los científicos afirman sol artificial puede ser la clave para tratar la esclerosis múltiple
Luz del solLos científicos de Aberdeen han descubierto que la luz artificial puede tener un "efecto sorprendente" para ayudar a los enfermos tratan de enfermedades como la esclerosis múltiple.
Investigadores de la Universidad de Aberdeen estudiaron a pacientes en el norte de Escocia - que tiene la tasa más alta de la EM en el Reino Unido - que estaban siendo tratados durante el invierno con UV artificial (ultravioleta)-B terapia de luz para las enfermedades de la piel causadas por el sistema inmunológico actuando de manera inapropiada.
La investigación - publicada en el Diario de Alergia e Inmunología Clínica -. muestra como luz UV-B alzan la vitamina D, así como células de nuestro cuerpo que son responsables de regular y equilibrar el sistema inmunológico La vitamina D se produce en nuestro cuerpo por la radiación UV B-la luz del sol.
Algunos estudios han sugerido una relación entre la deficiencia de vitamina D y enfermedades autoinmunes como la esclerosis múltiple. Este posible vínculo también podría explicar la mayor prevalencia de enfermedad autoinmune, entre los que viven lejos del ecuador, donde hay niveles más bajos de sol de invierno.
- Las enfermedades autoinmunes como la esclerosis múltiple y la diabetes tipo 1 - son enfermedades donde el sistema inmune ataca equivocadamente los tejidos del propio cuerpo o sustancias inofensivas que penetran en el cuerpo.
El doctor Anthony Ormerod, lector de clínica en dermatología en la universidad, dijo: "Nuestro estudio muestra que la luz UV-B, que imita el sol, puede tener un efecto sorprendente sobre el sistema inmunológico de los pacientes.
"Encontramos que la luz UV-B aumentó la producción de vitamina D, y de células T reguladoras, que desempeñan un papel importante mantener nuestro sistema inmunológico bajo control.
"Nuestros hallazgos tienen importantes implicaciones para las intervenciones futuras, incluyendo las recomendaciones para el estilo de vida saludable y un posible papel de la fototerapia y / o suplementos de vitamina D en la prevención o tratamiento de enfermedades autoinmunes e inflamatorias.
"Mientras que la exposición excesiva a la luz del sol es dañino y aumenta el riesgo de cáncer de piel, estos resultados sugieren que los sujetos de nuestro estudio podría tener algunos beneficios de pequeñas cantidades equivalentes a la exposición de verano en el invierno, pero se requiere más trabajo para determinar el papel de la luz solar y el papel de la de suplementar la dieta con vitamina D. "
La Dra. Helen Macdonald, profesor de la nutrición y la investigación traslacional músculo-esquelético en la universidad y presidente de la Sociedad Nacional de Nutrición Osteoporosis y el foro Estilo de vida, dijo: "Hay riesgos asociados con niveles elevados de ambas terapias, por lo que es importante que conseguir el equilibrio derecha.
"También quiero subrayar que no estamos abogando por el uso cama solar ya que este no es el mismo tipo de radiación producida por las camas solares que ya tienen riesgos para la salud bien documentados.
"La dosis media de la luz ultravioleta que los voluntarios recibieron el equivalente a la exposición a la luz del sol en Aberdeen durante la primavera y verano y es necesario seguir trabajando para determinar si las dosis bajas son eficaces."
El profesor Mark Vickers, presidente de la medicina aplicada en la universidad, agregó: "El nuestro es el primer estudio que demuestra en los pacientes una causa y efecto entre la luz UV, vitamina D y la función inmune sistémica en las personas."
Fuente: STV Copyright © 2007-2012 STV. (18/07/12)

El interferón beta no puede detener la progresión de la Esclerosis Múltiple


El interferón beta no puede detener la progresión de la EM
Diisease fármacos modificadoresLos medicamentos beta interferón ampliamente utilizados en la recaída-remisión de esclerosis múltiple (EM) no se puede retrasar la progresión de la enfermedad en el mundo real la práctica, los investigadores encontraron.
En un registro prospectivo, los medicamentos no predijo un menor riesgo de quedar discapacitado en comparación con los controles no tratados contemporáneos, dando lugar un hazard ratio de 1,30 después del ajuste de duración de la enfermedad y otros factores basales (p = 0,14).
Los números se veía un poco mejor para los interferones beta los usuarios en comparación con los controles históricos no tratados de la época pre-interferón, pero aún así no alcanzó significación estadística (HR ajustado 0,77, P = 0,07), Helen Tremlett, PhD, de la Universidad de British Columbia en Vancouver, y sus colegas informaron en el 18 de julio cuestión de la Journal of the American Medical Association .
"El estudio es útil en términos de dar a los pacientes unas expectativas realistas sobre lo que pueden esperar ganar en términos de beneficios de los tratamientos farmacológicos", dijo Tremlett, en una entrevista con la revista.
Sin embargo, los médicos y los pacientes no deben abandonar el interferón beta sobre estos resultados, Tobías Derfuss, MD, y Ludwig Kappos, MD, ambos del Hospital Universitario de Basilea, Suiza, advirtió en un editorial acompañante.
Los ensayos clínicos controlados han demostrado que el interferón beta y otros fármacos modificadores de la enfermedad-reducir la frecuencia de recaídas y la progresión relacionada con la deficiencia y la discapacidad en la EM.
"La suposición común, pero en disputa ha sido que estos hallazgos clínicos y radiológicos en los estudios se limitan a la duración de 2 a 3 años de experiencia se traducen en beneficios a largo plazo, con el retraso o la prevención de la discapacidad a largo plazo en los pacientes habituales en la práctica neurológica" explica el editorial, que es clave para una enfermedad con una duración media de más de 30 años.
Sin embargo, la eficacia del fármaco a menudo no es tan bueno en el mundo real con las poblaciones de pacientes más amplias y las duraciones más largas de tratamiento sin el altamente estructurado, apoyo de seguimiento utilizado en los ensayos, el grupo de Tremlett señaló.
La conclusión es que los resultados ponen en tela de juicio la suposición de beneficios a largo plazo, que sigue siendo no probada, los investigadores y los editorialistas de acuerdo.
Hasta que las opciones de tratamiento más eficaces se pueden desarrollar, la identificación de subgrupos de pacientes que se benefician más de interferón beta que se necesita, ambos grupos estuvieron de acuerdo.
El estudio incluyó a 2.656 adultos con todos definitiva recaída-remisión de esclerosis múltiple que alcanzaron amplios criterios de elegibilidad para el tratamiento de interferón beta desde 1985 hasta 2004 en una base de datos sobre las cuatro clínicas de EM en la Columbia Británica, que se estima captar el 80% de la población con EM en la provincia.
Aún así, sin embargo, puede haber tenido poca potencia.
La reducción del riesgo del 40% asumida en el cálculo de la potencia con interferón beta era más que el 30% encontrado en los estudios pivotales en la EM recurrente-remitente, y Derfuss Kappos señaló.
Otra preocupación era el sesgo. Los controles no tratados contemporáneos con interferón beta probablemente incluía muchos de los que no reunía los requisitos para el tratamiento debido a que su enfermedad era relativamente benigno, los editorialistas sugerido.
Esto fue apoyado por la dirección que difiere de la razón de riesgo para la progresión en comparación con los históricos anteriores a 1995, un grupo de controles de espera que tienen menos sesgo de indicación, y por las diferencias en las características basales, escribieron.
Los pacientes no tratados en el actual 1995-2004 grupo tuvo bajas puntuaciones en el Expanded Disability Status Scale (EDSS), menores tasas de recaídas anuales durante los 2 años previos a la inclusión en el análisis, y más tiempo de los primeros síntomas a los valores basales.
Un puntaje de propensión ajustada por el análisis se presentó resultados similares, sin embargo, la principal medida de resultado de tiempo de la elegibilidad para el tratamiento con interferón beta para la discapacidad confirmada y sostenida marcada por una puntuación de 6 en la EDSS de 10 puntos, lo que refleja la pérdida de la capacidad de caminar 100 m (109 yardas) sin un bastón u otra ayuda.
Los resultados ajustados en función de la propensión-cocientes de riesgo con interferón beta de la exposición fueron de 1,34 en comparación con los controles históricos (95% intervalo de confianza 0,93 a 1,92) y 0,84 en comparación con los controles no tratados contemporáneos (95%: 0,63 a 1,11).
Ajuste de las comorbilidades y el estado socioeconómico, además de los posibles factores de confusión de sexo, edad, duración de la enfermedad, y la puntuación de la EDSS al inicio del mismo modo no cambió los resultados.
Otras limitaciones incluyen la consideración de todos los medicamentos, junto con interferón beta y la falta de datos sobre anticuerpos neutralizantes que pueden estar asociados con una menor eficacia de los fármacos.
El estudio fue apoyado por becas de los Institutos Canadienses de Investigación en Salud y la Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple. La base de datos de la Columbia Británica de Esclerosis Múltiple ha sido financiado de esas fuentes y también por una subvención sin restricciones de Donald Paty, MD, de la Universidad de British Columbia, y el Grupo de Investigación MS / MRI.
Tremlett denunciaron haber sido financiado por la Sociedad de Esclerosis Múltiple de Canadá, al ser un Michael Smith Foundation for Health Research Scholar, y siendo la Cátedra de Investigación de Canadá para Neuroepidemiología y la Esclerosis Múltiple. Ella también ha recibido el apoyo de investigadores de la NMSS, CIHR, y la confianza de Esclerosis Múltiple del Reino Unido.
Kappos y Derfuss informó que su institución recibe donaciones de las compañías farmacéuticas y / o pagos para diversas actividades, incluyendo el desarrollo de presentaciones educativas, de servicio en las oficinas de los oradores, los consejos de administración y consultorías.
Fuente primaria: Journal of the American Medical Association
Referencia Fuente:
Shirani A, et al "Asociación entre el uso de interferón beta y progresión de la discapacidad en pacientes con recaída-remisión de esclerosis múltiple", JAMA 2012; 308:247-256.
Adicional fuente: Journal of the American Medical Association
Referencia Fuente:
Derfuss T, L Kappos "Evaluación del potencial beneficio del tratamiento con interferón en la esclerosis múltiple", JAMA 2012; 308:290-291.
Fuente: Hoy MedPage © 2012 Everyday Health, Inc (18/07/12)

EMA comienza la revisión científica de laquinimod de recaída-remisión de esclerosis múltiple


EMA comienza la revisión científica de laquinimod de recaída-remisión de esclerosis múltiple
Medicamentos orales para la esclerosis múltipleActive Biotech ha anunciado que la Agencia Europea del Medicamento (EMEA) ha completado el proceso de validación de la solicitud de autorización de comercialización (MAA) del medicamento laquinimod para el tratamiento de recaída-remisión de esclerosis múltiple (EMRR).
La finalización del proceso de validación y la aceptación de la MAA para la revisión ahora lidera el proceso de examen científico formal por el Comité de la EMA de Medicamentos de Uso Humano.
Esta aceptación de la presentación para su revisión EMA desencadena un pago por hitos de USD 5 millones a Active Biotech de Teva.
El envío MAA está respaldada por un análisis de los datos de los dos mundiales de ensayos clínicos de fase III en EMRR que participaron más de 2.400 pacientes tratados durante dos años, las pruebas ALLEGRO y Bravo. Este análisis refuerza aún más los resultados positivos obtenidos en los estudios.
Además, Active Biotech y Teva seguir trabajando con la Administración de Alimentos y Medicamentos para determinar el camino regulatorio a seguir para laquinimod en los EE.UU.
ACERCA DE Laquinimod
Laquinimod es una exposición oral, una vez al día activa del SNC inmunomodulador con un novedoso mecanismo de acción se está desarrollando para el tratamiento de la EM. En modelos animales laquinimod cruza la barrera hematoencefálica para tener potencialmente un efecto directo sobre la inflamación del SNC residente y la neurodegeneración. La Fase III del programa mundial de desarrollo clínico de la evaluación de laquinimod oral en la EM incluye dos estudios pivotales, Allegro y Bravo.
Además de los estudios clínicos de EM, laquinimod se encuentra actualmente en Fase II de desarrollo para la enfermedad de Crohn y lupus.
Fuente: Copyright © 2012 Market Watch MarketWatch, Inc. (19/07/12)
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