| Asociación de genoma completo estudio de la gravedad de la esclerosis múltiple | |
 Resumen: Un estudio realizado por el Consorcio Internacional de Esclerosis Múltiple Genética estudió 1.470 casos de EM y realizó un genoma completo estudio de asociación de más de 2,5 millones de polimorfismos de nucleótido único para identificar loci que influyen en la gravedad de la enfermedad, medida mediante la puntuación de la gravedad de la EM. No solo resultado logrado en todo el genoma importancia.Curiosamente, los autores también informan de que las variantes en lugares previamente confirmada susceptibilidad a la EM no parecen influir en la gravedad. Los autores concluyen que la gravedad de la enfermedad es probable que sea poligénica y compuesto por un efecto modesto, similar a lo que se ha descrito para susceptibilidad a la EM hasta la fecha. Resumen
La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad inflamatoria crónica del sistema nervioso central, con un fuerte componente genético. Varias líneas de evidencia apoyan un papel importante los factores genéticos que influyen tanto en la susceptibilidad a enfermedades y los resultados clínicos de la EM. La identificación de variantes genéticas que distinguen a determinados subgrupos de enfermedades y / o predecir un resultado clínico grave es fundamental para mejorar nuestra comprensión de los mecanismos de la enfermedad y orientar el desarrollo de enfoques terapéuticos efectivos. Se estudiaron 1.470 casos de EM y se realiza un estudio de asociación amplia del genoma de más de 2,5 millones de polimorfismos de nucleótido único para identificar loci que influyen en la gravedad de la enfermedad, medida mediante la puntuación de la gravedad de la EM (MCIA), una medida de la discapacidad clínica. Es de destacar que no solo resultado logrado en todo el genoma importancia. Además, las variantes dentro de loci previamente confirmada susceptibilidad a la EM no parecen influir en la gravedad. Aunque los análisis bioinformático de relieve ciertas vías que están sobre-representadas en nuestros resultados, podemos concluir que la arquitectura genética de la gravedad de la enfermedad probablemente poligénica y compuesto por un efecto modesto, similar a lo que se ha descrito para susceptibilidad a la EM, hasta la fecha. Sin embargo, el papel de los principales efectos de las variantes raras no se puede excluir. Es importante destacar que nuestros resultados muestran también el Ministerio, cuando se considera como una variable binaria o fenotipo continua es, en comparación de un resultado estable. Internacional de Esclerosis Múltiple Genética Consorcio, FB Briggs, Shao X, BA Goldstein, JR Oksenberg, Barcellos LF, De Jager PL. Fuente: IMMUN genes. 2011 09 de junio. doi: 10.1038/gene.2011.34. y Pubmed PMID: 21654844 (22/06/11) | |
| Neurólogos comenzar a construir un consenso sobre el manejo de la EM pediátrica y trastornos similares | |
 El proceso de construcción de consenso sobre el tratamiento médico de la EM pediátrica y trastornos similares se ha iniciado, gracias a un estudio sistemático realizado por la Red de Centros de Pediatría de MS de Excelencia establecidos por la Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple. Los resultados publicados recientemente ( Revista de Neurología Infantil 2011; 26 (6) :675-82 ), de Amy Waldman T., MD (Hospital de Niños de Filadelfia) y sus colegas, identificaron y acordaron algunos métodos de tratamiento específico, y también identificó las áreas que requieren mayor investigación. La Sociedad está apoyando un centro de datos de coordinación y análisis para que importantes investigaciones sobre la EM pediátrica puede continuar trayendo respuestas necesarias para estas y otras preguntas. Antecedentes: Aunque la esclerosis múltiple es más frecuente en los adultos, también se diagnostica en niños y adolescentes. Las estimaciones sugieren que los niños 8000-10000 (definido como un máximo de 18 años de edad) en los Estados Unidos tienen esclerosis múltiple, y otra 10.000-15.000 han experimentado al menos un síntoma sugestivo de EM. Debido a la necesidad crítica para comprender mejor la EM pediátrica, a través de su promesa recientemente completó: 2.010 iniciativa, la Sociedad Nacional de Esclerosis establecido una red de centros pediátricos de excelencia MS. Cada uno de los seis centros ofrece servicios integrales a través de equipos multidisciplinarios, incluyendo expertos en esclerosis múltiple pediátrica y de adultos. Los centros están trabajando juntos para: mejorar las estrategias de evaluación y de gestión para mejorar el diagnóstico y el cuidado de los niños con EM y otros trastornos relacionados, desarrollar recursos para las familias, profesionales de la salud y el público, y recopilar datos que permitan a gran escala de las iniciativas de investigación. El Estudio: Los autores invitados 67physicians asociados a la red (u otros identificados por su experiencia en esclerosis múltiple y enfermedades similares) a participar, 42 aceptaron. Se utilizó la técnica Delphi, que involucró el envío de una serie de cuestionarios que se contestan de manera anónima y luego se analizaron. Soporte técnico para este esfuerzo fue proporcionada por la Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple. Consenso - definido como un acuerdo por más del 75% de los encuestados - se llegó a varios elementos, entre ellos los siguientes: • La evaluación inicial de un niño o adolescente debe incluir resonancia magnética . imágenes por resonancia magnética del cerebro y varios análisis de sangre (hemograma completo, velocidad de sedimentación globular, pruebas metabólicas básicas) • Los ataques agudos del cerebro o la médula espinal no siempre requiere tratamiento, la decisión depende de los síntomas del ataque, la gravedad , y el momento en relación con la evaluación médica, entre otros factores. • intravenosa de metilprednisolona es el tratamiento de primera línea de elección para los ataques agudos de la EM en los niños, y trastornos similares como neuromielitis óptica . • Los encuestados detener o cambiar modificadores de la enfermedad tratamiento si el aumento de las recaídas, o si se presentan efectos secundarios que interfieren con las actividades diarias. Para algunos artículos, la opinión mayoritaria se formó (50% a 75% de los encuestados). Por ejemplo, la mayoría apoya el uso de terapias modificadoras de la enfermedad en los niños diagnosticados con esclerosis múltiple o consideradas de alto riesgo para la enfermedad. Otras áreas que no fueron acordados, lo que refleja una necesidad de mayor investigación: • No fue la falta de acuerdo sobre el óptimo elección de los tratamientos de segunda línea para los ataques agudos. • Hay una falta de acuerdo sobre la frecuencia de resonancia magnética en el seguimiento los pacientes pediátricos con esclerosis múltiple y trastornos similares. • Un consenso no se alcanzó sobre la conveniencia de utilizar terapias modificadoras de la enfermedad en niños menores de la edad de 5 años. Este informe de consenso se identifican las áreas importantes para estudios posteriores, tales como qué hacer cuando tratamiento de primera línea no en los niños con EM, y cómo tratar a los niños muy pequeños. Las subvenciones iniciales para la Red de Centros de Excelencia Pediátrica se han extendido por un año adicional para continuar financiando los centros de atención integral y no hay financiación para los próximos dos años para apoyar un centro de datos de coordinación y análisis de lo que la red puede seguir para recoger datos y estudio de la EM pediátrica y trastornos relacionados. La red también tiene previsto ampliar su colaboración para incluir otros sitios en todo el país que están interesados en la recopilación de datos sobre estas enfermedades. Fuente: EE.UU. National Multiple Sclerosis Society (22/06/11) | |
| Movectro (Cladribina) retirado por Merck en la FDA información | |
 La farmacéutica alemana Merck KGaA ha renunciado a buscar la aprobación de la píldora cladribina múltiples esclerosis EE.UU. después de los reguladores de medicamentos dijo que las pruebas más costosas pueden ser necesarias para aliviar la preocupación de efectos secundarios. En Australia y Rusia, donde la cladribina ya está aprobado y disponible bajo el nombre comercial Movectro, Merck dijo que planea retirar el producto del mercado. "Merck cree que los datos de ensayos clínicos en curso son muy difíciles de dirigir a los requisitos (EE.UU. Food and Drug Administration) en Movectro ", dijo la compañía el miércoles, y agregó que la realización de nuevos ensayos no justificaría los costos. En marzo, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) pidió a Merck que proporcionan tanto análisis adicionales de los resultados del estudio que ha presentado, o para llevar a cabo nuevos ensayos. Debido a algunos casos de cáncer que surgió durante el juicio, la droga había sido rechazado por los reguladores de la Unión Europea, lo que habría sido su mayor mercado, manteniendo la mayoría de los analistas escépticos sobre las perspectivas de la droga de conseguir la aprobación de la FDA. Merck dijo que asumirá un cargo de una sola vez de 20 millones de euros ($ 28.690.000) en el segundo trimestre. Fuente: Reuters © Copyright 2011 Thomson Reuters (22/06/11) | |
| CE incluye anti-virus JC estado de los anticuerpos como el factor de riesgo de LMP en Tysabri etiquetado | |
 Biogen Idec Inc. y Elan Corporation, plc dijo el miércoles que la Comisión Europea ha aprobado la inclusión de anti-JC estado de los anticuerpos del virus como un factor adicional para ayudar a estratificar a los pacientes en riesgo de desarrollar leucoencefalopatía multifocal progresiva en el Resumen de Características del Producto de Tysabri en la Unión Europea. Además, como parte de un proceso estándar de revisión, la Comisión Europea llegó a la conclusión de la calidad, seguridad y eficacia de Tysabri siguen siendo suficientemente demostrada y renovada de la UE cinco años la autorización de comercialización. La empresa señaló que el cambio de etiqueta puede ayudar a dar confianza a los médicos y pacientes, proporcionando orientación adicional sobre la estratificación del riesgo potencial para el desarrollo de leucoencefalopatía multifocal progresiva en pacientes tratados con TYSABRI. Eliseo Salinas, MD, M.Sc., Director Médico de Elan dijo, "Gracias a su probada eficacia, Tysabri es un tratamiento importante en el tratamiento de la esclerosis múltiple, que puede ser una enfermedad devastadora que afecta a los pacientes en la flor de sus vidas". Fuente: RTT News (22/06/11) | |
| Avance en la búsqueda de nuevos tratamientos para la esclerosis múltiple | |
 Dr. Bruno Gran, profesor clínico asociado en la División de Neurología Clínica en la Facultad de Ciencias Clínicas, en colaboración con el profesor Paul Moynagh de la Universidad Nacional de Irlanda, Maynooth, ha descubierto un compuesto químico sintético que inhibe las señales pro-inflamatorias producidos por el sistema inmune en la EM. Lo que hace que este producto químico único es que al mismo tiempo, estimula al cuerpo a producir interferón-beta, una molécula anti-inflamatorios, que se da comúnmente a los pacientes como una droga inyectada para tratar la EM. En conjunto, estos efectos provocan una reducción significativa en la severidad de un modelo animal de EM. Los investigadores también han descubierto que las células del sistema inmune obtenidas de la sangre de las personas con EM son más sensibles a los efectos de esta droga que los obtenidos de las personas que no tienen EM. El Dr. Gran, dijo: "En condiciones de laboratorio que han encontrado una manera de alentar a que el cuerpo produzca su propia interferón beta-Cuando otras sustancias experimentales han sido probadas en el laboratorio para conseguir este efecto, por lo general hacen que el sistema inmunológico para que produzca una mezcla. de anti-inflamatorios, así como moléculas pro-inflamatorias, por lo general la reducción de la eficacia general. En el caso de los compuestos probados en este estudio (un cannabinoide sintético conocido como R (+) WIN55 ,212-2), el predominantemente anti-inflamatorios efectos son prometedoras para la mayor pre-clínicos y clínicos es de esperar, las pruebas ". Sin cura disponible MS es el foco de un intenso estudio de los cientos de científicos de todo el mundo que están trabajando en nuevos tratamientos para esta enfermedad incapacitante. La esclerosis múltiple es más común en los climas templados. Con alrededor de 100.000 personas que sufren de EM en el Reino Unido el país tiene una de las tasas más altas de la enfermedad en el mundo. Hasta hace 20 años se ha avanzado poco en la búsqueda de tratamientos. Después de su primera aprobación en 1993 interferones beta aún representan uno de los tratamientos de primera línea para recaída-remisión de esclerosis múltiple. Estos medicamentos no son una cura, pero puede reducir el número y la gravedad de las recaídas. A pesar de ello, más eficaz, bien tolerado estrategias terapéuticas se necesitan. La investigación del Dr. Gran sigue una línea de investigación que su laboratorio ha llevado a cabo por un número de años sobre el papel de tipo endógeno que los interferones en la regulación de la inflamación en la esclerosis múltiple el sistema nervioso central. La causa de la esclerosis múltiple sigue siendo un misterio. Numerosos factores se cree que contribuyen, incluso genéticos de susceptibilidad y el medio ambiente factores.Esta última se cree que incluyen ciertas infecciones virales y los bajos niveles de vitamina D , ligado a la exposición al sol pobres. Estos últimos resultados ponen de relieve un nuevo mecanismo selectivo que puede ser objeto de explotación en el desarrollo de nuevas terapias para el tratamiento de la EM. Fuente: Medial Xpress © médicos Xpress 2011 (21/06/11) |
Resumen: El estudio pretende correlacionar la tensión de difusión (DTI) los resultados con la actividad de la enfermedad, la carga de la lesión, y la velocidad de procesamiento cognitivo en los niños.
Esta página se actualiza diariamente con noticias de última hora con respecto a la esclerosis múltiple para este mes.
