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miércoles, 9 de enero de 2013

Logran revertir la degeneración neuronal en esclerosis múltiple


NEUROLOGÍA

Logran revertir la degeneración neuronal en esclerosis múltiple

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La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad autoinmune neurodegenerativa severa donde el organismo ataca y degrada las vainas de mielina de los nervios. Estas estructuras son parecidas al aislante que recubre los cables: cuando se pierde, la transmisión de impulsos nerviosos se vuelve más lenta o incluso desaparece. La función de la proteína Galectina-1 (Gal-1) había sido descubierta en estudios previos por Gabriel Rabinovich, investigador principal del CONICET (Argentina), y un estudio reciente demostró que, en el cerebro, es clave para controlar la inflamación que lleva a la pérdida de neuronas en pacientes con EM.

“En esta patología el sistema inmune está sobreactivado y ataca a los nervios, lo que causa los síntomas de los pacientes”, explica Rabinovich, director del equipo internacional de investigación.

Los resultados en animales de laboratorio muestran que la administración de Gal-1 previene la pérdida de las vainas de mielina, impide el avance de la EM, lleva a la recuperación de las neuronas afectadas y revierte los síntomas a través de un mecanismo de desactivación de un tipo celular llamado “microglia M1”. Los resultados fueron publicados en la prestigiosa revista Immunity, del grupo Cell.

Pero estos resultados también abren para el futuro perspectivas terapéuticas no sólo para la EM sino también otras patologías neurodegenerativas. Para Lawrence Steinman, profesor de neurología y ciencias neurológicas en la Universidad de Stanford, Estados Unidos, estos hallazgos podrían ayudar a individuos con enfermedades neuroinflamatorias como Alzheimer o patologías de las neuronas motoras.

“Galectina-1 es producida por células especializadas llamadas astrocitos y su función es desactivar la microglia M1, un conjunto de células del sistema inmune innato que se ubica entre las neuronas”, dice Rabinovich.

Cuando la microglia está sobreestimulada libera sustancias que causan un evento inflamatorio muy fuerte y lleva a la degeneración neuronal. Existen dos formas de activación: M1, la más ‘fuerte’, que libera una serie de sustancias pro-inflamatorias que causan la pérdida de la vaina de mielina; y la M2, más ‘moderada’. Justamente, Gal-1 actuaría como el interruptor que hace que las células de la microglia cambien de un estado a otro.

“Gal-1 es esencialmente un regulador del sistema inmune”, explica Iván Mascanfroni, investigador asistente del CONICET y primer autor del trabajo junto con Sara Starossom, “y en las enfermedades autoinmunes como la EM su función en el cerebro es actuar sobre la microglia para que permanezca en el estado M2 y controlar así la inflamación”.

Cuando se administra Gal-1, se activa M2 y los síntomas remiten. Con el tiempo, se recuperan los nervios afectados y los síntomas desaparecen durante la fase aguda de la enfermedad.

“En animales de experimentación observamos, además, que cuando se inyecta Gal-1 desaparece la microglia M1, se regeneran los axones y comienza el proceso de mielinización nuevamente”, grafica Rabinovich, y agrega que esto lleva a que los síntomas de parálisis se reviertan en el paciente.
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El equipo del Laboratorio de Inmunopatología en el IBYME. (Foto: gentileza de los investigadores)

A partir de los resultados obtenidos, el grupo comenzó a explorar diferentes alternativas para llevar estos hallazgos al ámbito terapéutico. “Gal-1 tiene un potencial muy grande porque hasta hoy no hay tratamientos totalmente efectivos para los pacientes con EM que experimentan picos de la enfermedad y recaídas durante toda su vida”, dice Mascanfroni.

El investigador explica que, en el cerebro, la microglia M2 actúa como un agente de limpieza: remueve las células muertas, como ocurre en el Parkinson, y los depósitos de proteínas que se forman en el mal de Alzheimer, por ejemplo.

Con estos resultados, comenzaron a trabajar con Jorge Correale, jefe de Servicio de Neuroinmunología y Enfermedades Desmielinizantes de FLENI para evaluar su uso como potencial tratamiento.

Correale asegura “si podemos reproducir en pacientes con esclerosis múltiple los resultados que se observaron con Gal-1 en los modelos animales, entonces estamos viendo una alternativa novedosa que funciona en forma muy diferente a los fármacos disponibles en la actualidad para esta patología”, afirma.

Según Rabinovich, lo interesante de Gal-1 es que afecta selectivamente la función de las células del sistema inmunológico responsables de la patología inflamatoria en las enfermedades autoinmunes.

“En las infecciones es importante que el organismo esté alerta para defendernos. Por eso, estos mecanismos de Gal-1 actúan por pulsos durante el pico de la EM, cuando es necesario desactivar la microglia, y después desaparece”, enfatiza.

En dos estudios previos, publicados en la revista Nature Immunology, el grupo de Rabinovich demostró que Gal-1 mantiene el balance de la respuesta inmune al suprimir la acción de dos grupos celulares, los linfocitos T y células dendríticas – componentes del sistema inmune que circulan en forma constante durante la enfermedad.

En forma complementaria, este nuevo estudio permitió descubrir la función de Gal-1 en el sistema nervioso durante el desarrollo de estas patologías. “El trabajo nos permitió además aprender mucho del sistema nervioso a partir de la colaboración con Samia Khoury y Sara Starossom, de la Universidad de Harvard en Boston”, analiza el investigador. (Fuente: CONICET/DICYT)

martes, 8 de enero de 2013

Los investigadores identifican las células inmunes que pueden contribuir al desarrollo de la esclerosis múltiple

Los investigadores identifican las células inmunes que pueden contribuir al desarrollo de la esclerosis múltiple
Las células TLa esclerosis múltiple (MS) se caracteriza por la infiltración del sistema nervioso central (SNC) por las células inmunes.
Un tipo particular de célula inmune, TC17, se ha encontrado en las lesiones de EM en humanos, pero no está claro qué papel desempeñan estas células en la patogénesis de la enfermedad. En el Journal of Clinical Investigation, los investigadores dirigidos por Magdalena Huber de la Universidad de Marburg en Alemania usó un modelo de ratón de la esclerosis múltiple para determinar la función de las células TC17.
Ellos encontraron que las células TC17 ayudar a las células Th17 inmunes a invadir el SNC mediante la secreción de la proteína IL-17. Sin TC17 células, las células Th17 no se acumulan en el SNC, la prevención del desarrollo de la EM.
Este estudio demuestra que las células TC17 ayudar a iniciar MS al permitir que las células inmunitarias para alcanzar el SNC y sugiere que las terapias dirigidas TC17 células podrían ser útiles en el tratamiento de EM inicial.
Fuente: Science Codex (02/01/13)

La FDA aprueba el Rebif Rebidose interferón beta-1a para la esclerosis múltiple

La FDA aprueba el Rebif Rebidose interferón beta-1a para la esclerosis múltiple
RebidoseMerck Serono, una división de Merck de Alemania, anunció que los EE.UU. Food and Drug Administration (FDA) aprobó Rebif (R) Rebidose (R) (interferón beta-1a), un solo uso auto-inyector para la auto-administración de Rebif , un fármaco modificador de la enfermedad se usa para tratar las formas recurrentes de la esclerosis múltiple (MS).
Rebif Rebidose se evaluó en un estudio de 12 semanas multicéntrico de fase IIIb, abierto, de un solo brazo de estudio para la auto-administración de Rebif con respecto a la facilidad de uso, satisfacción del paciente y la aceptabilidad y fiabilidad funcional. En el ensayo, los pacientes con EM recidivante, que recibían tratamiento con Rebif 44 microgramos tres veces por semana durante más de 12 semanas, continuaron la terapia con Rebif MS Rebidose durante 12 semanas. Los resultados del ensayo demostraron que la mayoría de los pacientes encuentran que el dispositivo fácil de usar.
Rebif RebiDose fue diseñado con el objetivo de ayudar con la facilidad de uso y ofrecer a los pacientes una opción de entrega alternativo. En los EE.UU., que estará disponible en un paquete mensual en dos dosis diferentes, 22 microgramos y 44 microgramos, y en un paquete de titulación.
Rebif RebiDose fue lanzado en Europa en 2010 y que estará disponible en los EE.UU. a principios de 2013. Con esta aprobación, las tres opciones de entrega de Rebif (jeringas prellenadas, Rebiject II y RebiDose Rebif) estará disponible en los EE.UU. para proporcionar una gama de opciones para satisfacer las necesidades de los pacientes que tratan a sus formas recidivantes de la EM con Rebif.
"En las últimas dos décadas, el tratamiento de la EM recidivante ha avanzado sustancialmente, y Rebif se ha mantenido una opción de tratamiento establecido", dijo Belén Garijo, Directora de Operaciones Globales de Merck Serono. "Estamos comprometidos a invertir en valiosas innovaciones incrementales desarrolladas para aportar un valor adicional para el paciente."
Fuente: Science 2.0 © 2013 ION Publicaciones LLC (01/04/13)

La identificación de las causas moleculares de la pérdida de visión en la enfermedad desmielinizante. ESCLEROSIS MULTIPLE

La identificación de las causas moleculares de la pérdida de visión en la enfermedad desmielinizante
OjoEnfermedades desmielinizantes, tales como esclerosis múltiple (MS), con frecuencia se asocian con la pérdida progresiva de la visión. El daño del nervio retinal se cree que es causada por el sistema inmune mediada por la inflamación, sin embargo, otros trastornos desmielinizantes, tales como enfermedad de Pelizaeus-Merzbacher, no afecta el sistema inmunológico, lo que sugiere que hay otras causas de daño del nervio retinal.
Deimination es una modificación de la proteína que se altera en los pacientes con EM y PMD. En este número de la revista Journal of Clinical Investigation, los investigadores dirigidos por Bhattacharya Sanjoy en la Universidad de Miami investigó el papel de deimination en daño a los nervios de la retina en un modelo murino de enfermedad desmielinizante (ND4 ratones).
Ellos encontraron que deimination se reduce en pacientes con enfermedades desmielinizantes y en ND4 ratones que mostraron la pérdida de visión. Las disminuciones en la desaminación puede ser detectada en los ratones antes de la aparición de otros síntomas.
Bhattacharya y sus colegas descubrieron que podían mejorar la función visual en ND4 ratones mediante la restauración de deimination. Estos resultados demuestran que la pérdida de daño a los nervios deimination subyace en enfermedades desmielinizantes y puede ser un objetivo adecuado para la intervención terapéutica.
Fuente: Medical News Today © Medilexicon International Ltd 2004-2013 (01/08/13)

miércoles, 14 de noviembre de 2012

Se arroja nueva luz sobre las fibras nerviosas en el cerebro por resonancia magnética investigación, ESCLEROSIS MULTIPLE

Se arroja nueva luz sobre las fibras nerviosas en el cerebro por resonancia magnética investigación
Los nervios en el cerebroLíderes en el mundo expertos en la resonancia magnética de la Universidad de Nottingham Centre Sir Peter Mansfield Resonancia Magnética han hecho un descubrimiento clave que podría dar al mundo de la medicina una nueva herramienta para mejorar el diagnóstico y seguimiento de enfermedades neurodegenerativas como la esclerosis múltiple.
El nuevo estudio, publicado en las Actas de la Academia Nacional de Ciencias, revela por qué las imágenes del cerebro produce utilizando las últimas técnicas de resonancia magnética son tan sensibles a la dirección en la que las fibras nerviosas correr.
La sustancia blanca del cerebro se compone de miles de millones de fibras nerviosas microscópicas que pasan información en forma de pequeñas señales eléctricas. Para aumentar la velocidad a la que viajan las señales de estos, cada fibra nerviosa está encerrado por una envoltura formada a partir de una sustancia grasa, denominadamielina . Estudios previos han mostrado que la aparición de la materia blanca en imágenes de resonancia magnética depende del ángulo entre las fibras nerviosas y la dirección del campo magnético muy fuerte usado en un escáner de MRI.
Basándose en el conocimiento de la estructura molecular de la mielina, los físicos Nottingham ideado un nuevo modelo en el que las fibras nerviosas están representados como tubos largos y delgados con huecos especiales (anisotrópica) propiedades magnéticas. Este modelo explica la dependencia del contraste de imagen en la orientación de la fibra en la materia blanca y potencialmente permite que la información acerca de las fibras nerviosas (tales como su tamaño y la dirección) para ser inferidos a partir de imágenes de resonancia magnética.
Investigador Dr. Samuel Wharton dijo: "Si bien la mayoría MRI basada en la investigación se centra en mediciones de los tejidos en la escala de longitud milimétrica, nuestras exploraciones experimentales en voluntarios humanos sanos y modelización de la vaina de mielina microscópico muestra que la información mucho más detallada sobre el tamaño y la dirección de las fibras nerviosas se pueden generar utilizando técnicas de imagen bastante simples. Los resultados se dé a los médicos más contexto para reconocer e identificar lesiones o anormalidades en el cerebro y también les ayudará a adaptar los diferentes tipos de exploración a un paciente en particular ".
Director de la Escuela de Física y Astronomía, el profesor Richard Bowtell añadió "Estos resultados deben ser un estímulo importante para el mundo de la imagen biomédica que es una prioridad clave de la investigación aquí en la Universidad de Nottingham. Tenemos una fuerte tradición de trabajo pionero en la RM en el Centro de Sir Peter Mansfield Resonancia Magnética y el trabajo se llevó a cabo utilizando el escáner 7T, que es el mayor sistema de campo magnético para la digitalización de los sujetos humanos en el Reino Unido. "
Dr. Nikolaos Evangelou, Profesor Clínico Asociado especializada en esclerosis múltiple en la Nottingham University Hospitals Trust, dijo: "Esta investigación abre nuevas vías de mirar las fibras nerviosas en el cerebro Cuanto más entendamos acerca de los nervios y la mielina alrededor de ellos, más. nuestro éxito en el estudio de las enfermedades del cerebro, como la esclerosis múltiple. Los recientes avances en nuestra comprensión y tratamiento de la EM se basan en la investigación básica, sólida como el presentado por el Dr. Wharton y Bowtell ".
La investigación dará a los científicos y médicos de todo el mundo una mejor comprensión de los efectos de las fibras nerviosas y su orientación en la resonancia magnética y tiene aplicaciones potencialmente útiles en el diagnóstico y seguimiento de enfermedades del cerebro y del sistema nervioso, como la esclerosis múltiple, si se conocen enlaces a la pérdida de mielina. Fuente: Hoy MedPage © Medilexicon International Ltd 2004-2012 (06/11/12)
http://www.msrc.co.uk/index.cfm/fuseaction/show/pageid/2479

La testosterona se muestra nerviosa proteger las capacidades en ratones con una enfermedad similar a la ESCLEROSIS MULTIPLE

La testosterona se muestra nerviosa proteger las capacidades en ratones con una enfermedad similar a la EM
RatónLos investigadores financiados por la Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple han demostrado que la hormona sexual masculina testosterona prevenir o restaurar deficiencias en la transmisión del impulso nervioso en ratones con EAE, una enfermedad similar a la EM.
Las mejoras específicamente ocurrió en una zona del cerebro asociada con la función cognitiva, la evidencia del crédito al potencial para el futuro uso de las hormonas sexuales para tratar este síntoma MS. Este equipo está llevando a cabo ensayos clínicos para determinar si el estriol (otra hormona sexual, añadido a las terapias estándar) mejora la actividad de la enfermedad y la cognición en mujeres con EM. Rhonda Voskuhl, MD (Universidad de California, Los Angeles) y sus colegas informan sobre sus hallazgos en la revista Journal of Neuroscience ( 2012; 32:12312 ).
Antecedentes: Sexo hormonas pueden contribuir a la susceptibilidad a la EM y la actividad de la enfermedad en curso, influyendo en el ataque inmunológico sobre el cerebro y la médula espinal en los tejidos. Los estudios de laboratorio han demostrado que la gravedad de la EAE, una enfermedad similar a la EM, se disminuye cuando la testosterona, una hormona sexual masculina, se administra a ratones macho y hembra.Dr. Voskuhl recibió financiamiento de la iniciativa de la Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple de investigación focalizada sobre las diferencias de género en la EM para llevar a cabo un pequeño estudio de gel de testosterona en hombres con EM. Un año de tratamiento con un gel que contiene la hormona sexual testosterona (aplicado a la piel) en 10 hombres con recaída-remisión de esclerosis múltiple dado lugar a mejoras significativas en la función cognitiva y en la pérdida de tejido cerebral desaceleración, lo que indica posibles efectos neuroprotectores. ( Archives of Neurology 2007; 64:683 ).
En estudios separados, este equipo también ha encontrado pruebas de la EM de la pérdida de tejido en un área del cerebro llamada hipocampo, una región profunda del cerebro conocida por su importancia en la función cognitiva. ( Brain 2008; 131:1134 ).Ahora, están estudiando cómo el tratamiento con testosterona puede afectar el hipocampo, en busca de pistas para entender su potencial para el tratamiento de la función cognitiva.
El estudio: El equipo del Dr. Voskuhl de administrar testosterona o un placebo inactivo a los ratones antes y después de la inducción de EAE, una enfermedad similar a la EM. El uso de pruebas que miden la conducción eléctrica, encontraron que la enfermedad específicamente afectada la transmisión de los impulsos nerviosos en el hipocampo. El tratamiento con testosterona antes de inducir EAE impedido afectada en cierta medida la transmisión del impulso nervioso. El tratamiento después de la enfermedad comenzó signos reducidos de la enfermedad y restaurar la correcta transmisión de los impulsos nerviosos.
Comentario: Este estudio da una prueba más de que el potencial para el uso de las hormonas sexuales para tratar la EM y, en particular, las cuestiones cognitivas. Este equipo está llevando a cabo dos ensayos clínicos de estriol (otra hormona género, añadido a las terapias estándar): uno, financiado por la Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple y los NIH, consiste en 150 mujeres con EM y está probando si el estriol puede desacelerar el curso de la enfermedad y la actividad; la otra consiste en 64 mujeres con EM y está probando si la hormona mejora la cognición .
Los autores señalan la testosterona puede ser neuroprotector como estrógenos, ya que se convierte en estrógeno en el cuerpo. "Ambas hormonas sexuales deben ser considerados como tratamientos candidatos para mejorar la cognición en la EM".
Fuente: National MS Society EE.UU. (07/11/12)
http://www.msrc.co.uk/index.cfm/fuseaction/show/pageid/2479

El aumento de la acumulación de hierro se produce en las primeras etapas de la enfermedad desmielinizante ESCLEROSIS MULTIPLE "CCSVI"

El aumento de la acumulación de hierro se produce en las primeras etapas de la enfermedad desmielinizante
Los depósitos de hierro en el cerebroUn ultra-alta susceptibilidad campo de la cartografía estudio en el síndrome clínicamente aislado
Abstracto
Objetivo: Determinar, mediante ultra-alto campo de la imagen por resonancia magnética (MRI), si los cambios en el contenido de hierro se producen en las primeras fases de la enfermedad desmielinizante, mediante la cuantificación de la susceptibilidad magnética de las estructuras profundas de la materia gris en pacientes con síndrome clínicamente aislado (CIS) que es sugestivo de esclerosis múltiple (MS), en comparación con emparejados por edad sujetos sanos.
Métodos: Se compararon 19 pacientes con SCA y 20 de la misma edad, los controles sanos. Exploración de los sujetos de estudio se realizó en un sistema de 7T Philips Achieva, utilizando un 3-dimensional, T2 *-ponderado de adquisición de eco de gradiente.Datos de fase fueron primero de paso alto filtra, utilizando un método de ajuste del dipolo, y luego se invierte para producir mapas de susceptibilidad magnética. Región de interés (ROI) se utilizó para estimar los valores de susceptibilidad magnética para profundidad las estructuras de materia gris (núcleo caudado, putamen, globus pallidus, tálamo y su pulvinar).
Resultados: considerablemente mayores susceptibilidades relativas se encontraron en el grupo de la CEI, en comparación con los controles, para el núcleo caudado (p = <0,01), putamen (p <0,01), globo pálido (p <0,01) y pulvinar (p <0,05). No se encontraron tendencias significativas ni consistente en la relación entre la susceptibilidad y la edad, ya sea para los controles o pacientes del estudio del CIS, en cualquier retorno de la inversión (r2 <0.5, p> 0,05). En pacientes con SCA, el tiempo transcurrido desde el evento clínico y la Expanded Disability Status Scale (EDSS) las calificaciones no se correlacionaron con los niveles de hierro en cualquier retorno de la inversión (r2 <0.5, p> 0,05), sin embargo, una correlación moderada (r 2 = 0,3; p <0,01) se encontró entre la lesión de carga T1 y la susceptibilidad media del núcleo caudado.
Conclusión: los pacientes CEI mostraron una acumulación de hierro mayor, como se mide utilizando la correlación de la susceptibilidad de la sustancia gris profunda, lo que sugiere que los cambios de hierro se produjo en las primeras etapas de la enfermedad de CIS.
Ali Al-M Radaideh1, Samuel J Wharton, Su-Yin Lim, Christopher R Tench, Paul S Morgan, Richard W Bowtell, Cris Constantinescu S, A Penny Gowland
Fuente: Multiple Sclerosis Diario © 2012 by Sage Publications (09/11/12)
http://www.msrc.co.uk/index.cfm/fuseaction/show/pageid/2479
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